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醫(yī)生主講實錄

陰離子間隙對代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定的價值,在疾病過程中因代謝紊亂,酸性產(chǎn)物增加導(dǎo)致代謝性酸中毒,多表現(xiàn)為陰離子間隙增高。

缺氧時乳酸產(chǎn)生過多,患者不能進食或糖尿病食脂肪代謝紊亂導(dǎo)致酮體增加,貧血癥燒傷等組織大量破壞,蛋白質(zhì)分解使的含硫產(chǎn)物增多等一系列酸性代謝產(chǎn)物,在血液酸堿緩沖過程中消耗了血液中的碳酸氫根離子,并使乳酸根,乙酰乙酸根、硫酸根等陰離子增加。

機體為保持陰陽離子平衡在鈉、鉀離子變化不大,而陰離子酸性產(chǎn)物增加的情況下,造成細胞內(nèi)氯離子的轉(zhuǎn)移,使血漿中碳酸氫根和氯離子之和減少,陰離子間隙升高。

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