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陰離子間隙的臨床意義

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醫生主講實錄

陰離子間隙對代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定的價值,在疾病過程中因代謝紊亂,酸性產物增加導致代謝性酸中毒,多表現為陰離子間隙增高。

缺氧時乳酸產生過多,患者不能進食或糖尿病食脂肪代謝紊亂導致酮體增加,貧血癥燒傷等組織大量破壞,蛋白質分解使的含硫產物增多等一系列酸性代謝產物,在血液酸堿緩沖過程中消耗了血液中的碳酸氫根離子,并使乳酸根,乙酰乙酸根、硫酸根等陰離子增加。

機體為保持陰陽離子平衡在鈉、鉀離子變化不大,而陰離子酸性產物增加的情況下,造成細胞內氯離子的轉移,使血漿中碳酸氫根和氯離子之和減少,陰離子間隙升高。

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