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• 胃腸間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)以后如何治療

  胃腸間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)以后，它的治療手段有再手術(shù)切除，還有就是靶向治療。再手術(shù)治療適合于什么情況，就是復(fù)發(fā)以后，經(jīng)過(guò)CT、核磁等等的一個(gè)評(píng)估。醫(yī)生認(rèn)為他能夠，或者有可能完整切除，這時(shí)候就再做手術(shù)。靶向治療：一線的仍然是格列衛(wèi)，復(fù)發(fā)以后也主張做基因檢測(cè)，看看基因突變的情況，是不是和第一次有變化。根據(jù)變化來(lái)調(diào)整靶向治療藥物的劑量。二線的靶向治療的藥物，叫舒尼替尼，都是根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果來(lái)調(diào)整或者應(yīng)用。

  

  01:14
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 6576次

• 胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)后都需要靶向治療嗎？

  我們把胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)切除以后，用一定的算法來(lái)給它進(jìn)行危險(xiǎn)度的分級(jí)。這個(gè)分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是根據(jù)瘤的大小、體積、長(zhǎng)的部位，同樣體積的胃腸間質(zhì)瘤，它的惡性程度是不一樣的，另外還要根據(jù)它放在纖維鏡底下細(xì)胞核的分裂的表現(xiàn)是否活躍，這三個(gè)因素來(lái)綜合進(jìn)行一個(gè)評(píng)分，就會(huì)得出一個(gè)分級(jí)。極低風(fēng)險(xiǎn)的，還有低度危險(xiǎn)的，那么這樣的間質(zhì)瘤就不需要靶向治療，它很穩(wěn)定。中度危險(xiǎn)的或者高度危險(xiǎn)的，就是需要靶向治療。

  

  01:04
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9349次

• 胃腸間質(zhì)瘤患者術(shù)后怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)
  胃腸道間質(zhì)瘤患者術(shù)后，要根據(jù)患者的病理情況，明確是否需要行靶向治療，來(lái)降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。其他的方面主要是給予飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有可能降低患者復(fù)發(fā)的概率。胃腸道間質(zhì)瘤是臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，早期的臨床癥狀常常不是太明顯，病情進(jìn)展以后患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，消化道出血等臨床癥狀。這個(gè)腫瘤早期的給予行手術(shù)切除，能夠取得較好的臨床效果，中期和晚期的都需要輔助靶向治療，而靶向治療可以明顯降低中期患者的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率，也會(huì)延長(zhǎng)晚期患者的總生存期。因此術(shù)前術(shù)后的輔助靶向治療，能夠有效的降低患者的復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移的概率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-26 2050次

• 胃間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)幾率
  行手術(shù)切除的原發(fā)性胃間質(zhì)瘤患者，總復(fù)發(fā)率大概在30%左右。R0切除和R1切除無(wú)復(fù)發(fā)生存率無(wú)差異。中位復(fù)發(fā)時(shí)間大概在十二個(gè)到十六個(gè)月，80%的復(fù)發(fā)出現(xiàn)在術(shù)后兩年以內(nèi)。而高風(fēng)險(xiǎn)的胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率比較高，達(dá)到55%到90%，80%的患者在術(shù)后一到兩年內(nèi)都有四分之三出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，而且還超過(guò)半數(shù)會(huì)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，雖然有可能再次手術(shù)切除，但是難以提高生存率。原發(fā)灶切除徹底無(wú)轉(zhuǎn)移者，五年生存率大概在54%左右，不能徹底切除或者是轉(zhuǎn)移至五年的總生存期小于35%，不能切除者總生存期在九到十二個(gè)月。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-07-18 20677次

• 胃腸間質(zhì)瘤有什么癥狀
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤沒(méi)有特異性臨床表現(xiàn)，主要癥狀依賴于腫瘤的大小和位置，胃腸道出血是最常見(jiàn)的癥狀，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)賁門部吞咽不適，吞咽困難等癥狀，有時(shí)嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹部包塊以及消化道出血等情況。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)，另外不要過(guò)多吃過(guò)咸、過(guò)辣的食物，不吃過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)期及變質(zhì)的食物，還應(yīng)當(dāng)注意少抽煙、少喝酒。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2024-01-06 1401次

• 脊索瘤術(shù)后多久復(fù)發(fā)
  病情分析：對(duì)于脊索瘤的患者來(lái)說(shuō)，在手術(shù)以后多久會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，主要還是看患者的病情具體情況而定，如果腫瘤的惡性程度較高的話，手術(shù)沒(méi)有完整切除，往往在手術(shù)以后不久的時(shí)間就有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。意見(jiàn)建議：因此對(duì)于脊索瘤的患者來(lái)說(shuō)，在手術(shù)以后要盡早開(kāi)始接受放療化療等相關(guān)的治療，這樣的話才能最大程度的將腫瘤細(xì)胞殺死，減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-12 1203次

• 胃間質(zhì)瘤術(shù)后多久容易復(fù)發(fā)
  胃間質(zhì)瘤術(shù)后多久復(fù)發(fā)一般沒(méi)有明確的時(shí)間，需要根據(jù)具體的病情決定。胃間質(zhì)瘤是一種胃腸道間葉源性腫瘤，病因尚不明確，多數(shù)考慮與環(huán)境因素、遺傳因素有關(guān)，患者早期一般沒(méi)有癥狀，在體檢時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，部分患者就會(huì)出現(xiàn)早飽、吞咽困難、腹脹、惡心、嘔血、黑便等癥狀，也有部分患者自己能摸到腹部包塊，需要
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-18 279次

• 間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)概率大嗎
  間質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的概率和患者的間質(zhì)瘤的危險(xiǎn)度分級(jí)有關(guān)，一般極低危、低危和中危的術(shù)后復(fù)發(fā)概率不大，但高危間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)概率較大。間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤，規(guī)范名稱為胃腸道間質(zhì)瘤，源于消化道的間葉組織，是具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細(xì)胞及潛在惡性生物學(xué)行為的腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，但常發(fā)生
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-16 1895次