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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7338次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對(duì)未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個(gè)“懶惰的”“不愛活動(dòng)“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6783次

• 腦積水一定要做手術(shù)嗎
  對(duì)于腦積水的患者來講，并不是一定都需要做手術(shù)的。腦積水的患者，根據(jù)其類型和嚴(yán)重程度，一般可以分為靜止性腦積水和進(jìn)展性腦積水。也可以分為有癥狀性腦積水和無癥狀性腦積水。對(duì)于靜止性腦積水或無癥狀性腦積水的患者來說，可以不做特殊治療。這類患者平時(shí)無明顯的不適癥狀，建議定期注意觀察，隨診。對(duì)于進(jìn)展性腦積水，或已經(jīng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如強(qiáng)烈的頭痛，頭暈，惡心嘔吐，走路不穩(wěn)，甚至伴有出現(xiàn)明顯的認(rèn)知功能障礙，人格或情緒方面改變時(shí)，就應(yīng)該積極的采取手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。通過實(shí)施腦室腹腔分流手術(shù)的方法，能夠有效的幫助患者進(jìn)行有效治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-10-10 2739次

• 肛瘺一定要做手術(shù)嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術(shù)進(jìn)行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的治療，可以減少局部反復(fù)的化膿，防止形成復(fù)雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時(shí)的緩解癥狀，不能夠進(jìn)行徹底的治愈。肛瘺傳統(tǒng)手術(shù)方式包括，肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛瘺掛線術(shù)。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術(shù)。高位的肛瘺則需要采用掛線術(shù)，目前新出現(xiàn)的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結(jié)扎術(shù)、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法。可不損傷肛門括約肌，但其復(fù)發(fā)率是比較高的，費(fèi)用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細(xì)菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎(chǔ)的疾病，包括血液疾病等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3226次

• 腎積水一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：腎積水不一定都需要做手術(shù)治療。對(duì)于輕度腎積水的患者，可能通過保守治療就可以取得比較好的效果，對(duì)于中重度腎積水的患者，才可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：對(duì)于腎積水的患者，在治療之后要進(jìn)行定期的復(fù)查，通過復(fù)查可以了解患者腎臟功能恢復(fù)的情況，比如進(jìn)行腎臟彩超，進(jìn)行腎功能化驗(yàn)。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-07 903次

• 腦積水一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：腦積水不一定都要做手術(shù)的。腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。交通性腦積水可能患者沒有任何臨床癥狀，單純表現(xiàn)為腦室的增大。梗阻性腦積水會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，甚至意識(shí)障礙等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。意見建議：對(duì)于交通性腦積水，如果沒有任何的臨床表現(xiàn)，是可以不做處理，定期復(fù)查就可以了，對(duì)于梗阻性腦積水，短期內(nèi)會(huì)有明顯的臨床癥狀，嚴(yán)重的會(huì)危機(jī)患者生命，可以考慮手術(shù)治療的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-11 1301次

• 包皮一定要做手術(shù)嗎
  包皮是否一定要做手術(shù)，要根據(jù)具體的情況決定，如果包皮沒有對(duì)身體造成影響，一般不要做手術(shù)，如果影響了正常生活，則需要做手術(shù)治療。1、不要做手術(shù)：包皮通常是男性陰莖上的皮膚，能夠起到保護(hù)陰莖的作用，如果包皮沒有出現(xiàn)炎癥感染或者過長(zhǎng)的情況，沒有影響正常的生活和工作，這種情況一般不要做手術(shù)。2、要做手術(shù)：由
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長(zhǎng)時(shí)間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次