第一方面的原因，可能是心源性腦栓塞引起。患者如果有房顫病史，在心臟上會形成附壁血栓，這些血栓會脫落，栓子比較大，進入到大腦的動脈會把重要的動脈堵塞，所以會形成大面積的腦梗死。比如有可能堵塞大腦中動脈，患者起病非常急，病情很重，一般都會有意識障礙。
第二種大面積腦梗死的原因，患者血管基礎非常差，比如原來就有頸內動脈和大腦中動脈的狹窄。如果動脈粥樣硬化的斑塊脫落，有可能把狹窄部位完全堵塞，從而形成大面積腦梗死。這些患者臨床非常重，預后非常差。
大面積腦梗死的原因
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院 神經內科
2019-12-21 3140次
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大面積腦梗死的原因大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導致的心源性腦栓塞，導致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發(fā)現服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導致的顱內大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。
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易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 4390次
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個是主要是因為，突發(fā)腦血管供血出現中斷導致腦細胞的壞死，人體出現的一系列的神經功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內，且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經細胞，減少神經細胞的死亡，從而改善神經功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預防腦卒中的復發(fā)，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進行就診復查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。
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易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 2807次
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大面積腦梗死通常是頸動脈主干，大腦中動脈主干或者皮質支完全性的卒中，導致該動脈供血區(qū)的腦組織壞死，軟化。一般多發(fā)于高血壓，冠心病，糖尿病，高脂血癥，以及有吸煙，飲酒，肥胖的人群。常見的癥狀，會出現頭痛，惡心嘔吐，失語以及不同程度的意識障礙，急性期病死率臨床統(tǒng)計為5%到15%，多數是死于肺炎，腦疝以及心力衰竭等，而且有10%到20%的患者那會發(fā)生第二次腦梗死，病死率更高。一般的主要治療原則，發(fā)病后3到6小時之內，根據患者情況可以進行溶栓治療，以及一般的治療，包括調整血壓，保持呼吸通暢，降低顱內壓和腦水腫，預防呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染，防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，防止褥瘡，加強支持營養(yǎng)治療。語音時長 01:59”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2018-11-10 12456次
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大面積腦梗死治療大面積腦梗死患者的治療主要包括，發(fā)病時間在4.5小時之內，適合溶栓的情況下，盡量給溶栓治療，包括動脈溶栓和靜脈溶栓等等，常用的藥物有阿替普酶和尿激酶。不適合溶栓時，盡早給予阿司匹林，或者是氯吡格雷抗血小板聚集治療，同時神經保護，改善血循環(huán)以及保護線粒體等治療。如果病情穩(wěn)定后，盡早給予康復治療和針灸治療，患者多數可能會出現高顱壓以及意識障礙。顱內壓增高的患者，應給予甘露醇，甘油果糖進行降顱壓治療，有意識障礙時，應給予醒腦治療，一般應用醒腦靜和復方麝香等等，多數患者有并發(fā)癥，包括泌尿系統(tǒng)感染，褥瘡感染，肺部感染，下肢深靜脈血栓形成，同時要給予相應的抗炎治療，并給于被動活動或者是主動活動下肢，防止下肢深靜脈血栓形成等等。語音時長 01:24”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-18 1793次
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大面積腦梗死昏迷幾天病情分析：大面積腦梗是一種由腦動脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀，也可能出現腦水腫，導致顱內壓升高。患者一般可出現頭痛，頭暈等癥狀，若情節(jié)嚴重，可能會危及生命。意見建議：大面積腦梗死昏迷幾天，需要根據患者的昏迷程度來決定。若昏迷程度較輕，則在一周或兩周之內可清醒，若昏迷程度較重，則清醒的幾率會很小。
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-06-09 1902次
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大面積腦梗死能好嗎病情分析：大面積腦梗死在絕大多數情況下都是不能好的。這些患者癥狀非常重，病情兇險，死亡率和致殘率是非常高的，多數患者會留下嚴重的后遺癥，需要長期臥床。意見建議：對于大面積腦梗死的患者，建議使用脫水降低顱內壓的藥物來減輕腦水腫，必要時需要手術治療，挽救患者的生命。要注意護理，防止肺部感染等并發(fā)癥。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-14 1301次
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房顫引起大面積腦梗死房顫主要是因為心臟的疾病，比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導致患者出現心房的顫動。那么房顫的患者容易導致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內動脈，容易導致患者出現大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內的病
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 170次
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大面積腦梗死會死亡嗎大面積腦梗死通常是累及頸動脈主干，大腦中動脈主干或皮質支完全性缺血，導致相應供血區(qū)缺血、壞死，通常為超過大腦半球1/3的腦梗范圍，該病是腦卒中較為嚴重的一類，發(fā)病突然，病情危重，若不及時有效的治療，會出現腦疝，導致呼吸循環(huán)功能障礙。急性期由于臥床，還會出現墜積性肺炎、褥瘡、雙下肢靜脈血栓、發(fā)熱、感染
劉寶輝
副主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2019-07-05 3250次
