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• 髓內(nèi)釘可以終生不取嗎

  理論上是可以終生不取，但髓內(nèi)釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者，髓內(nèi)釘術(shù)后骨折已經(jīng)完全愈合，并且沒有感染等并發(fā)癥，這類患者可以終生不取出髓內(nèi)釘。但如果是中青年人，活動量較多，髓內(nèi)釘不取可能會存在局部不適的癥狀，并且體內(nèi)有髓內(nèi)釘存在會影響核磁共振的檢查，所以這類患者建議將髓內(nèi)釘取出。髓內(nèi)釘主要用于治療四肢長骨干的骨折，比如股骨、脛骨、肱骨等，這類骨折后使用髓內(nèi)釘固定主要可以維持骨折復(fù)位后的位置以及骨折穩(wěn)定性，在骨折愈合后髓內(nèi)釘也就失去了作用。由于髓內(nèi)釘?shù)牟馁|(zhì)是鈦合金的，對人體基本上沒有什么排斥的影響，所以取不取出都可以，主要是看個人的原因。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-25 10054次

• 小腿骨折鋼板固定后多久可以行走

  小腿骨折鋼板固定后，多久可以行走，小腿骨折內(nèi)固定術(shù)后3天，就可以扶雙拐下床活動了。但是患肢是不能負(fù)重的，也就是說受傷一側(cè)的肢體，是不能落地行走的，一個月后受傷的肢體，才可以進(jìn)行部分的負(fù)重。一般建議負(fù)重的重量從10公斤開始，并且要定期復(fù)查，直到看到在骨折斷端有連續(xù)的骨痂，生長過骨折線的時候，才可以完全地負(fù)重。一般情況下，三個月左右，骨痂就可以長過骨折線了，因此要求病人持續(xù)扶拐三個月左右，但是部分病人骨折生長較慢，可能扶拐的時間需要相應(yīng)地延長。總的來講，患肢什么時候可以部分負(fù)重，什么時候可以完全負(fù)重，要根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果來判斷。

  

  01:21
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-18 8054次

• 骨折髓內(nèi)釘固定利弊
  骨折髓內(nèi)釘固定方法主要適用于四肢長管骨的骨折，但是髓內(nèi)釘固定與鋼板內(nèi)固定都有相互的利弊，髓內(nèi)釘固定相對來說固定的牢固程度不如鋼板，允許骨折端出現(xiàn)微動，也就是在骨折愈合期間骨折端微動，從而會導(dǎo)致骨折愈合時間相對較長，并且在骨折以后，局部會有明顯的膨大，也就是說局部的骨痂量比較多，并且髓內(nèi)釘固定，很容易導(dǎo)致后期出現(xiàn)取出困難，因為髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定，如果說出現(xiàn)了髓內(nèi)釘卡壓比較緊，后期再取出時不易取出。再就是髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定，是主釘牢固卡壓于髓內(nèi)，相對來說出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂的情況比較少，但是一旦鍛煉以后，斷端遠(yuǎn)處是無法取出的。而鋼板固定，雖然說固定比較牢固，但是它是屬于髓外的固定，一是很容易在日常的活動中，導(dǎo)致鋼板的斷裂，再就是很容易擠壓骨膜，在骨膜部位產(chǎn)生排異的反應(yīng)，從而引起骨折端炎癥反應(yīng)，甚者會出現(xiàn)骨髓炎的情況。
  語音時長 2:06”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-25 17611次

• 脛骨骨折髓內(nèi)釘固定術(shù)
  脛骨發(fā)生骨折，在日常生活中比較常見。脛骨骨折的這種情況屬于比較嚴(yán)重的骨折，尤其是開放性的骨折，是更為嚴(yán)重的。發(fā)生脛骨骨折的情況，需要第一時間去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，具體查看一下骨折的嚴(yán)重程度，然后給予一定的治療措施來進(jìn)行治療。如果骨折的情況特別的嚴(yán)重，移位比較明顯的話，基本上就得考慮進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，然后用一些鋼板，或者是用一些髓內(nèi)釘來進(jìn)行輔助的治療。髓內(nèi)釘愈合的相對來說會更快更好，穩(wěn)定性更強(qiáng)。除了給予手術(shù)的治療措施之外，患者也可以適當(dāng)?shù)慕o予一些活血化瘀，強(qiáng)筋壯骨的藥物來進(jìn)行輔助的治療，比如邁之靈，仙靈骨葆膠囊，強(qiáng)骨膠囊等一些藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:15”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-06-26 6309次

• 用鋼板和髓內(nèi)釘內(nèi)固定有區(qū)別嗎
  病情分析：是有區(qū)別的，鋼板固定是偏心性的固定，固定的時候，鋼板在骨頭的外面。髓內(nèi)釘固定是中心性的固定，固定物是在髓腔中。兩者都是進(jìn)行對骨折的固定，但是使用適應(yīng)癥是不同的。對于長骨骨干橫形骨折，使用髓內(nèi)釘固定效果比較好。意見建議：內(nèi)固定手術(shù)后，一般建議患者避免劇烈體育運(yùn)動，選擇的時候要使用拐杖，或者是助步器。同時要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些含蛋白質(zhì)，鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如牛奶，豆制品，魚類，蝦類等。要積極的加強(qiáng)功能鍛煉，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)黏連的情況。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-22 1902次

• 髓內(nèi)釘固定釘處疼痛原因是什么
  病情分析：髓內(nèi)釘固定釘處疼痛的原因，主要考慮是局部炎癥刺激或者傷口沒有完全愈合引起，局部受涼勞累也會誘發(fā)疼痛。意見建議：如果傷口處出現(xiàn)疼痛，首先要注意休息，注意防寒保暖，避免過度的行走摩擦。可以先去醫(yī)院拍片檢查排除其他的問題，可以口服活血是止痛的藥物，如舒筋活血片。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-05 5511次

• 髓內(nèi)釘和鋼板哪個費(fèi)用高
  髓內(nèi)釘和鋼板相比一般髓內(nèi)釘費(fèi)用高。髓內(nèi)釘和鋼板均屬于骨折后手術(shù)操作所使用的器械，如果手臂或下肢出現(xiàn)明顯的骨折后，一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下利用鋼板對骨折部位進(jìn)行固定，通過此方法可以提高局部的穩(wěn)定性，也有助于骨折部位的愈合，還能一定程度上減少二次損傷，此項方法操作比較簡單，價格一般在10000元。而髓內(nèi)釘屬
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-24 0次

• 脛腓骨骨折髓內(nèi)釘
  一般對于脛腓骨骨折的病人，對于骨折處出現(xiàn)錯位的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對于可以選擇髓內(nèi)釘進(jìn)行固定的病人，一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折，都可選用髓內(nèi)釘進(jìn)行固定，一般髓內(nèi)釘進(jìn)行固定創(chuàng)傷比較小對骨膜損傷比較小，并且穩(wěn)定性比較好，手術(shù)以后的病人也需要嚴(yán)格，注意休息保護(hù)一段時間，等待骨痂的生長
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 918次