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• 吃激素股骨頭壞死

  激素導(dǎo)致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因?yàn)楝F(xiàn)在的臨床中應(yīng)用激素，是比較多的。像神經(jīng)內(nèi)科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應(yīng)用引起股骨頭壞死，跟這激素?cái)z入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關(guān)系。如果是長(zhǎng)時(shí)間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個(gè)體差異也有關(guān)系。有的患者用量不是很大，時(shí)間不是很長(zhǎng)，反而發(fā)生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發(fā)生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發(fā)生異常，同時(shí)脂肪的細(xì)胞體積可以增大，從而發(fā)生股骨頭里面的壓力增高，同時(shí)發(fā)生血管內(nèi)的脂肪沉積，發(fā)生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現(xiàn)在，大家一談到用激素很害怕，其實(shí)我們?cè)谂R床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會(huì)輕易給大家用激素，都有很科學(xué)的用法，大家可以放心。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 25918次

• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛，走路可能會(huì)有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候，才會(huì)有一些疼痛，所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候，因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會(huì)造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了，可能會(huì)需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候，因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時(shí)候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 2707次

• 激素為何導(dǎo)致股骨頭壞死
  激素導(dǎo)致骨頭壞死，從目前的一些角度講及病因機(jī)制一直是有爭(zhēng)議，沒有一個(gè)確切的說法。一般來講主要包括以下幾方面：第一，脂肪栓塞，血管中脂肪比較多特別是高脂血癥的病人，由于脂肪過多阻塞的血管，從而導(dǎo)致股骨頭缺血。第二，激素使用后，股骨頭細(xì)胞質(zhì)出現(xiàn)脂肪沉積，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)脂質(zhì)沉積過多，出現(xiàn)壓力增大，引起骨細(xì)胞內(nèi)占位性病變，出現(xiàn)細(xì)胞核受壓從而出現(xiàn)細(xì)胞壞死。第三，認(rèn)為使用糖皮激素引起脂肪分解血中的游離脂肪增多，從而引起免疫反應(yīng)，造成血管阻塞。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-29 2177次

• 激素導(dǎo)致股骨頭壞死
  如果發(fā)現(xiàn)激素導(dǎo)致股骨頭壞死，那么應(yīng)該停止激素。股骨頭是人體關(guān)節(jié)的一個(gè)組成部分，也就是通常所說的胯骨頭。位于大腿的根部，是完成下蹲彎腰活動(dòng)的關(guān)節(jié)，其主要功能為負(fù)重。當(dāng)由于外因造成給股骨頭供血的動(dòng)脈受損失時(shí)，會(huì)影響股骨頭的血供，引起股骨頭缺血壞死，影響關(guān)節(jié)功能。因此股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死，是骨科臨床常見而又難治的慢性疾病之一，好發(fā)生于中青年，早期一般沒有癥狀。隨著疾病進(jìn)展可能出現(xiàn)髖部和腹股溝疼痛、髖部活動(dòng)受限等癥狀。多數(shù)患者需要治療，早期診斷和治療能夠獲得好的的治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 5034次

• 為何大量使用激素導(dǎo)致股骨頭壞死
  病情分析：長(zhǎng)時(shí)間或者是大量使用激素會(huì)導(dǎo)致脂肪代謝異常，局部的脂肪堆積會(huì)使得脂肪栓塞，血液的黏稠度增加，就會(huì)導(dǎo)致局部的血液循環(huán)障礙，引發(fā)出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況發(fā)生。意見建議：建議股骨頭壞死的患者日常生活中停止使用激素類的藥物，停止飲酒。注意保護(hù)好髖關(guān)節(jié)，避免長(zhǎng)距離的行走，長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是重體力的勞動(dòng)，走路最好是拄拐，可以減輕局部的壓力。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 激素為何導(dǎo)致股骨頭壞死
  病情分析：如果長(zhǎng)時(shí)間的大量使用激素會(huì)導(dǎo)致股骨頭的骨細(xì)胞凋亡，破骨細(xì)胞活躍。長(zhǎng)時(shí)間會(huì)形成骨質(zhì)疏松的狀態(tài)。另外激素會(huì)導(dǎo)致全身的脂質(zhì)代謝紊亂。血管內(nèi)的脂肪滴增多，容易引起微血栓。堵住股骨頭部位的小血管而引起血液循環(huán)障礙。血液循環(huán)障礙以后，血液循環(huán)壓力增高或進(jìn)一步引起血供障礙，進(jìn)入惡性循環(huán)，最終形成股骨頭壞死。意見建議：平時(shí)使用激素類的藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，避免自己盲目的使用。患有股骨頭壞死應(yīng)該要減少關(guān)節(jié)負(fù)重，盡量走平路，戒煙戒酒，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 801次

• 懷孕為何會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死
  股骨頭壞死一般不是懷孕所引起，但是有股骨頭壞死的患者在懷孕期間，因?yàn)樽訉m增大，胎兒壓迫，會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的病情加重。股骨頭壞死的患者需要到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，確定可以懷孕的情況下才能正常懷孕，懷孕之后注意多休息，懷孕后期可以采用托腹帶幫助減輕下
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 喝酒導(dǎo)致股骨頭壞死
  股骨頭壞死的這種疾病，是骨科非常常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病。引起出現(xiàn)股骨頭壞死，非常重要的一個(gè)誘因，就是由于長(zhǎng)期的酗酒。因?yàn)榫浦羞€有大量的酒精，如果長(zhǎng)期的酗酒，就會(huì)出現(xiàn)慢性酒精中毒，繼而就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的情況發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的這種情況，除了長(zhǎng)期的酗酒以外，還可能是由于長(zhǎng)期的服用激素類的藥物
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 133次