乳腺癌術后輔助化療，有其適應癥和禁忌癥。一般適應癥為以下五條：
一，腫瘤大于2cm。
二，淋巴結陽性。
三，激素受體陰性。
四，HER2陽性，對于T1a以下的患者，目前無明確證據，推薦使用輔助化療。
五，組織學分級為三級。
輔助方案制定需要考慮腫瘤的臨床病理學特征，患者身體狀況，意愿以及化療可能帶來的獲益和不良反應。
化療的禁忌癥為：妊娠期，妊娠早中期患者應慎重選擇化療；年老體弱，伴有嚴重的內臟疾病患者，也需要謹慎。
為什么乳腺癌手術后不用化療
高玉凱主治醫師
濱州市結核病防治院 腫瘤科
2020-10-13 4322次
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乳腺癌為什么先化療再手術乳腺癌治療主要是以手術為主的綜合治療為主，如果患者腫塊比較大手術有一定困難，應該先做化療后做手術或者說患者有保乳的意愿直接手術。乳房的美觀度不能保證的情況下也可以考慮先化療后手術，為了給保乳創造一個更加美觀的條件。當然了有一部分乳腺癌，你像分子分型不好的，比如說HER-2陽性的三陰性乳腺癌，腫塊如果大于兩公分以上的也可以考慮術前化療。
01:07
耿鳳勇
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-12-23 5517次
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乳腺癌術后為什么要輔助化療因為乳腺癌不是一個局部性的病變，它是全身性的疾病出現在局部，可以通過血液途徑，還有淋巴管來轉移，還有局部的浸潤。所以得了乳腺癌之后，雖然局部做了治療，但腫瘤細胞可以通過血管，或者淋巴管轉移。那么這些微轉移灶，通過目前的影像學檢查，或者抽血檢查不能找到。我們只能靠全身的化療，把這些可能出現的微轉移灶消滅掉，這樣的話才能夠更好的鞏固，乳腺癌的治療療效。
01:24
凌飛海
主任醫師中山市人民醫院(中山大學附屬中山醫院)
2018-06-15 4508次
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什么乳腺癌不用化療在臨床上乳腺原位癌是不需要進化療的，因為乳腺原位癌有小葉原位癌和導管原位癌之分，前者被認定為是乳腺癌的癌性病變，也就是說并不是真正意義上的乳腺癌。但是導管原位癌又稱導管內癌，如果不及時治療就會發展成浸潤性導管癌。簡單的說原位癌的癌細胞是局限在乳腺導管內，并沒有向外周擴散，也沒有發生腋窩淋巴結的轉移，所以說乳腺原位癌是不需要進行化療的。另外一種就是浸潤性的特殊癌，在臨床上經常可以見得有小管癌和粘液癌。對于這一類型的乳腺癌，它們在手術之后也是不需要進行化療的。另外一些就是浸潤型的非特殊癌，浸潤性的非特殊癌對于腫瘤直徑比較小、小于0.5公分并且erpr都是陽性、HER2陽性的病人是不需要化療的。但是如果說HER2陰性的話，如果說腫瘤小于0.5公分并且21基因檢測小于18分的話也是不需要進行化療的。語音時長 01:53”
張孟偉
副主任醫師河南大學淮河醫院
2019-04-29 20890次
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乳腺癌手術后化療那么其實乳腺癌的手術并不能一刀解決問題，除了極少數的炎外癌的患者也就是癌細胞尚未發生播散的，那么術后按照醫生的囑咐定期隨訪就可以。95%以上的患者仍然需要聯合多種方法來聯合抗腫瘤治療，那么可以進行輔助性的化療，輔助化療一般需要四到八個周期，以蒽環類藥物聯合化療為主，如環磷酰胺，阿霉素等，部分的患者可在此基礎上增加紫杉醇類藥物來提高療效，接受化療的育齡期婦女應該要避孕，化療是有毒副反應的，不同的化療藥物毒副反應的類型以及嚴重程度均有所不同，常見的毒副反應有脫發，惡心嘔吐，白細胞降低等。語音時長 1:28”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-10-31 4988次
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為什么乳腺癌手術后不用化療病情分析：早期乳腺癌若無淋巴結轉移，腫塊非常小，屬于原位癌，可以手術切除，不進行化療。若已出現有淋巴結轉移，包塊較大，建議是手術結合化療，防止癌細胞的轉移和復發，同時還可配合中藥治療，加強治療效果。晚期的乳腺癌，已出現腦、骨轉移，建議化療結合中藥治療。意見建議：建立良好的生活方式，調整好生活節奏，保持心情舒暢。 堅持體育鍛煉，積極參加社交活動，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態平和。 養成良好的飲食習慣。
劉樂軍
主治醫師鄒平市中醫院
2020-08-29 1302次
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什么乳腺癌不用化療病情分析：通常情況下在早期的乳腺癌是不用一些化療的，此時可能還沒有出現一些癌細胞的浸潤和轉移的情況，而且臨床癥狀也是比較輕微的，盡早的進行一些外科手術的徹底切除處理就可以了。意見建議：建議病人兩個月左右的時間到醫院做一次復查，然后在平時的飲食上要以有營養清淡為主。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-04-10 5002次
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乳腺癌浸潤多少不用化療乳腺癌浸潤一般指浸潤性乳腺癌，一般不存在浸潤性乳腺癌多少不用化療的說法，無論多少通常都是用化療的。
高銀光
主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-16 1232次
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乳腺癌浸潤多少不用化療浸潤性乳腺癌作為乳腺癌的一種常見類型，其治療方案的制定需綜合考慮多個因素。關于“浸潤多少不用化療”的問題，并非單一標準所能決定，而需依據患者的具體情況來判斷。首先，當浸潤性乳腺癌處于臨床早期階段，即0期或1期時，癌組織尚未擴散至淋巴結或其他
齊立強
副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院
2024-09-27 0次
