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• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因為鏈球菌感染以后，產生的抗原抗體復合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎治療，不需要特殊治療，過了一段時間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點蛋白尿，會轉化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因為免疫因素引起的，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導致腎功能的不好，最終會進展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當的一部分，但是我們目前臨床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩定，就是說蛋白尿能穩定到一個水平，讓這個病情的發展得到穩定。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 16657次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應該重點關注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發現我腎臟病的早期表現，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現在變為兩次了，也可以叫做這個尿的次數改變。當然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現的一個癥狀，所以出現尿頻一定不能忽略，及早的到醫院查一個尿常規，而這個尿常規，會提供我們相關的信息。對于有些患者，還要進一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非專科醫生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫院進一步檢查，查一個尿常規，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現重大的腎臟疾病。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 2846次

• 腎小球腎炎做腎穿
  一般來說，在臨床上腎活檢穿刺，對于確定腎小球腎炎的病因，和明確其具體的病理類型以及指導治療方案的制定，具有十分重要的臨床意義。因此，對一些具有腎穿刺活檢指征的腎小球腎炎患者來說，建議應當盡快進行腎穿刺活檢術，從而能夠明確具體的腎臟病理類型，得到更好的治療方案。建議腎小球腎炎患者飲食應當注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食，如果患者存在明顯的高血壓以及水腫的時候，建議患者應當適當限制鹽的攝入，每日鹽的攝入量應當小于三克。建議患者平常應當避免進食辛辣、油膩的食物，盡量不要吃動物內臟以及肥肉，平常應當避免應用腎毒性藥物。在患者病情急性期，應當注意適當臥床休息，避免過度勞累，以免病情波動，病情穩定時，可以進行一些輕度的活動。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-08 1602次

• 良性腎小球動脈硬化腎萎縮嚴重嗎
  良性腎小動脈硬化腎萎縮是比較嚴重，因為這種病一般是常年的高血壓引起，導致了腎小動脈的硬化，進一步影響了腎臟，引起腎臟的缺血，腎小球壞死，腎小管也會出現功能異常，最終會導致腎臟的體積縮小，腎表面凹凸不平，出現了腎功能的衰竭，甚至進入到終末期腎衰竭。而且出現腎萎縮以后，腎臟的體積是不可能再恢復，在治療上需要盡量的保護腎功能，延緩腎功能的進展，最主要的就是要把血壓控制到達標范圍。所以出現高血壓以后一定要積極的穩定控制血壓，有了腎臟的受累，也一定要及時到專科去就診，結合醫生制定適合自己的最佳治療方案。
  語音時長 01:28”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2019-10-29 2101次

• 單純腎性血尿會腎小球硬化嗎
  病情分析：單純的腎性血尿很有可能是輕微的Iga腎病，在Iga腎病時間延長了之后會出現腎小球的硬化。意見建議：單純的肉眼血尿的病人一定要定期隨診尿常規和尿蛋白定量，如果尿蛋白定量升高，首先要選擇acei或ARb類的藥物控制血壓，使得血壓控制到130/80毫米汞柱以下，這樣可以減少蛋白尿。如果蛋白尿定量＞1000mg/天，則進行腎穿刺活檢，然后根據情況使用糖皮質激素治療。如果是一個單純的肉眼血尿建議一定要避免感染，比較常見的就是上呼吸道的感染。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 1802次

• 腎小球腎炎一定要做腎穿嗎
  病情分析：不是所有的腎小球腎炎都需要做腎穿刺活檢術的。如果肌肝正常，沒有嚴重水腫，尿蛋白定量小于1000毫克24小時的話，可以先應用藥物治療。如果患者既有尿蛋白又有血尿，或者有肌酐升高之類的，還是需要先做腎穿刺活檢術，明確診斷之后再考慮治療方案。意見建議：腎炎患者需要先做詳細的其他檢查，比如24小時尿蛋白定量，腎功能，相關抗體檢查，尿蛋白譜，泌尿系彩超等，根據情況再確定是否要做腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-07 2005次

• 為什么腎穿只有8個腎小球
  腎穿是指腎穿刺活檢術，腎穿刺活檢術只有8個腎小球，可能是由于慢性腎臟病、腎間質纖維化等原因導致。1、慢性腎臟病：慢性腎臟病是原發性腎臟疾病和各種繼發性腎臟疾病以及各種先天性、遺傳性腎臟疾病等導致的腎臟結構或功能異常超過3個月，并對健康有所影響的臨床統稱，常見表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等，可導致
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-11-07 143次

• 硬化性腎小球腎炎嚴重嗎
  硬化性腎小球腎炎比較嚴重，往往是多種病理類型的腎小球腎炎發展到最后的一個終末階段。這一時期患者主要是表現為少尿、無尿、嚴重的腎功能衰竭，甚至患者會表現為一些嚴重的并發癥，比如出現嚴重的高血壓、高血壓腦病，還有可能會出現心臟病，另外有可能會導致出血性疾病、胃腸道疾病，所以硬化性腎小球腎炎比較嚴重，到達
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 105次