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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5853次

• 重癥胰腺炎的原因

  重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識障礙等等表現(xiàn)。可以合并有胰腺的局部并發(fā)癥，其原因主要有一個膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術(shù)后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應，還有一個免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。

  

  01:05
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3045次

• 急性重癥胰腺炎要手術(shù)治療嗎
  急性重癥胰腺炎有時需要手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式就是壞死組織清除再加引流，可以行開放性的手術(shù)，可以徹底的清除胰周還有腹膜后的滲液，膿液，清除壞死組織。徹底沖洗以后可以放置多根引流管，從臂部或腰部引出，術(shù)后還應當積極的給予灌洗和引流。如果急性重癥胰腺炎并發(fā)腸瘺，還應當將瘺口外置或者近端行腸管造口。如果形成胰腺假性囊腫，還應當行內(nèi)外引流術(shù)。如果是膽源性的胰腺炎，膽結(jié)石導致的急性重癥胰腺炎，手術(shù)還應當取出膽管結(jié)石，解除梗阻，保持引流通暢。
  語音時長 01:13”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-21 1977次

• 重癥胰腺炎診斷
  臨床中重癥胰腺炎多基于急性胰腺炎的發(fā)病，多數(shù)急性胰腺炎患者表現(xiàn)為急性上腹痛且會伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等胃腸道癥狀。1、重癥胰腺炎首先在急性胰腺炎臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上結(jié)合生化、檢驗、影像學合并下列之一即可判斷：比如胰腺膿腫、臟器功能不全、血性的腹水、CT檢查，其中臟器功能不全包括腎功能衰竭、肝功能衰竭等。2、胰腺炎的患者除了對癥治療以外，平時還要注意飲食，飲食要避免一些刺激性的食物，要逐步的恢復正常飲食，在病情好轉(zhuǎn)后應忌一些高脂肪防止復發(fā)，可選用少量的優(yōu)質(zhì)蛋白，每日供給25克左右，以利于胰腺的恢復。3、口腔護理包括在進食期間應該每天做口腔護理，保證病人口腔的清潔舒適。4、它的疼痛護理包括一些觀察疼痛的性質(zhì)和特點，有無伴隨癥狀，指導和協(xié)助病人采用一些非藥物止痛方法比如松弛治療、皮膚刺激療法，疼痛較重時要遵醫(yī)囑給予止痛藥阿托品等。5、在出院后應向病人及家屬講解本病的主要發(fā)病原因、誘發(fā)因素及疾病的過程，宣傳急性胰腺炎、重癥胰腺炎的預防方法。強調(diào)飲食的衛(wèi)生，規(guī)律進食，避免暴飲暴食，教育病人積極的治療與胰腺炎發(fā)生有關(guān)的疾病，指導病人按醫(yī)囑堅持用藥，并定期的門診復查。
  語音時長 2:01”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2135次

• 胰腺炎要進重癥監(jiān)護室嗎
  急性胰腺炎是由多種病因引起的，胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫，出血及壞死等炎性損傷，臨床上以急性上腹痛以及血淀粉酶和脂肪酶升高為特點，多數(shù)病情較輕，少數(shù)患者可伴發(fā)多器官功能衰竭，以及異性局部并發(fā)癥，死亡率很高，需要進入重癥監(jiān)護室治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-08 2003次

• 重癥胰腺炎怎么檢查
  病情分析：通常情況下患有重癥胰腺炎的病人是可以通過做一些血常規(guī)和B超來進行檢查的。另外病人也要配合檢查一些血清淀粉酶。期間病人主要是會出現(xiàn)上腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀，可以在確診后服用一些解痙止痛的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在急性發(fā)作的時候可以及時的做外科手術(shù)的治療來恢復病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-10 1901次

• 重癥胰腺炎營養(yǎng)支持
  重癥胰腺炎是嚴重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發(fā)癥，嚴重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發(fā)期的禁食，會不可避免的產(chǎn)生嚴重的營養(yǎng)不良和低蛋白血癥。對人體各個器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對重癥胰腺炎進行營養(yǎng)支持是必要，重要的措施。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-20 2037次

• 重癥胰腺炎的飲食
  重癥胰腺炎的患者，身體多項機能會受到嚴重的破壞，所以飲食過程當中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質(zhì)的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品，患者長期食用的話是可以健胃開脾、補虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-24 164次