麻痹性斜視是眼科常見疾病，需要與限制性斜視，共同性斜視，間歇性斜視等疾病相鑒別。而共同性斜視與麻痹性斜視，最主要的差別在于眼球向各方向運動時并沒有受限，只是雙眼視線的方向不平行，而麻痹性斜視向某個方向轉動眼球時會有明顯的受限表現。
限制性斜視與麻痹性斜視的主要區別在于被動牽拉試驗，限制性斜視為陽性，而麻痹性斜視為陰性。間歇性斜視與麻痹性斜視的主要區別在于，間歇性斜視患者大部分時間雙眼的眼位是正常的，只是偶爾出現斜視的發作，而麻痹性斜視的患者，斜視癥狀是持續存在的。
麻痹性斜視鑒別診斷
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院 眼科
2020-03-08 3056次
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什么是麻痹性斜視麻痹性斜視指的是因為炎癥、外傷、腫瘤等因素，導致的支配眼球、支配眼外肌運動的神經出了問題，或者是這條肌肉功能出現了問題，甚至是眼眶的一些組織結構，對這個眼球的運動起到了阻滯作用，導致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點，就是望向麻痹這個方向，運動不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側運動就不能夠到位，或者是一點都不能動。同時它還有一個特點，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說它向這個方向，斜度是變大的。還有一個特征就是，用麻痹眼注視的時候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時候，它的斜度相對來講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點。
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朱德海
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-06 9057次
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頸性眩暈的鑒別診斷頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-09 7402次
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如何鑒別麻痹性斜視與共同性斜視麻痹性斜視可以發生于任何年齡，主要是由于神經系統疾病、顱內血管疾病、炎癥或者腫瘤、肌肉疾病、代謝和內分泌障礙以及外傷引起，患者多有復視、眩暈、伴有代償頭位，眼球運動有障礙。其第二斜視角大于第一斜視角，眼球向受累肌作用方向注視時斜視角加大。而共同性斜視多發生于五歲以前，發病原因不確定，患者無明顯癥狀，眼球運動多正常，患者的第一斜視角等于第二斜視角，眼球向各個方向注視時其斜視度基本沒有變化。語音時長 1:29”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-12-05 3693次
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麻痹性斜視的特征麻痹性斜視最常見的病因是相關組織炎癥，血管性疾病，占位性疾病，先天性異常，還有外傷等等，那么如果出現麻痹性斜視，它的主要特征包括，一，眼球運動有限制，斜視角隨注視方向的變化而變化。二，第二斜視角大于第一斜視角。三，大多數患者有代償頭位。四，后天者及失代償的先天性麻痹斜視患者常常有復試出現。那么一般來說，患者如果出現麻痹性斜視，首先我們要仔細檢查患者的病情，根據病因采取對癥的治療，積極治療患者的原發病，麻痹性斜視的癥狀有可能得到改善。如果后天性麻痹性斜視通過治療原發病沒有得到改善，病情穩定六個月以后仍有斜視者，進行手術治療。語音時長 01:11”
宋晗
副主任醫師黑龍江省醫院
2019-08-03 2660次
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麻痹性斜視多久能治好麻痹性斜視是指眼外肌或支配眼外肌的神經出現了病變，導致眼球不能正常的運動，從而出現了斜視，這種情況可以服用神經營養藥物促進恢復，例如可以口服甲鈷胺治療。大部分可以在三個月之內恢復，如果超過三個月仍然無法恢復就很難再恢復了。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2019-01-15 2205次
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麻痹性斜視怎么辦麻痹性斜視，可以通過藥物、物理、手術治療等方法來矯正顯示。藥物治療方法的可以口服或者肌注維生素b1、維生素b12、及三磷酸腺苷等，以助神經功能恢復。那么比如局部都可以理療，也可以針刺療法。治療中的一般都應持續的遮蓋單眼，防止復視的困擾，遮蓋必須雙眼輪換進行，防止雙眼，視功能的惡化。那么最后不行的話，實在就是手術來治療了。
孫建華
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-01-21 1903次
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田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-20 323次
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面神經麻痹怎么診斷鑒別面神經麻痹，如果額橫紋消失的，考慮是周圍性面癱。如果額橫紋不消失的，考慮是由于中樞系統疾病所導致的，比如像腦梗塞，腦出血等。建議專業醫師查體后，進行明確診斷，必要時也可以做一下頭顱ct或者頭顱核磁排除一下中樞性疾病的可能，根據檢查的結果對癥
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-10 0次
