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• 什么是視網膜脫落

  視網膜脫離的概念是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。視網膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網膜脫離實際上是視網膜內部的一個分開，是視網膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網膜脫離。為什么會發生這種情況，而不是說視網膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發育的過程當中，視網膜形成的過程當中，視網膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網膜的外一層，視網膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網膜。所以在某些情況下，尤其是視網膜內九層破裂，發生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網膜脫離。所以視網膜脫離的概念是，視網膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20077次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29186次

• 視網膜脫落手術后為什么要趴著
  視網膜脫落手術原則是封閉裂孔，要點是術前，術中查清所有裂孔，進行準確的定位，手術方法有鞏膜外電壓術，鞏膜環扎術這類手術是外露手術，術后不需要俯臥體位。而對于復雜病例則選擇玻璃體切除手術，術中使用惰性氣體和硅油等使視網膜與脈絡膜相貼網膜復位。因為手術中向眼內注入硅油和注入惰性氣體目地是為了利用硅油和氣體來充填眼內頂壓視網膜復位，由于人眼的視網膜位于眼后段而硅油或氣體的密度均小于眼內液，所以術后需要患者保持一定時間的俯臥位以達到頂壓視網膜的作用。
  語音時長 1:05”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-29 13918次

• 視網膜脫落手術趴著
  視網膜脫落手術后有些患者醫生會要求他趴著或者側著睡，這樣是因為手術中填充的硅油或者氣體可以頂住視網膜，讓視網膜更快更好的復位，同時手術后會有一種視優眼托，可以緩解趴著睡的痛苦幫助更快的恢復。平時還要多注意眼睛的健康，抱著健康的心態，保護眼睛健康才能徹底杜絕視網膜脫落的再次發生。網脫術后三個月那應該經常到醫院復查，適當口服神經營養藥物，如維生素B1，肌酐，三磷酸腺苷等，有利于視網膜功能的恢復。
  語音時長 1:02”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-13 7555次

• 視網膜脫落怎么趴著對
  病情分析：視網膜脫落患者在術后眼內注有氣體或者是硅油的情況下，需要趴著來促進視網膜復位，一般來說要根據視網膜脫離的部位來決定如何趴，大部分情況下需要面朝下方來趴，但是如果視網膜脫離位于鼻側或顳側周邊部的時候，也可以側趴。意見建議：視網膜脫落患者是需要及時通過手術治療來復位視網膜的，一般需要通過做玻璃體切割手術，鞏膜外墊壓手術，鞏膜環扎手術等進行治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-04-05 1602次

• 視網膜為什么脫落
  一般來說，視網膜往往能在外傷或者是說在一些外力的牽拉下是非常容易發生脫離的，因為色素上皮層和神經上皮層之間本身就有一個潛在的腔隙，而這種情況下，這也是視網膜脫離發生的一個潛在原因，所以說平常的時候，一定要定期檢查一下眼底的情況。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-11-28 2001次

• 視網膜脫落術后要趴著睡多久
  視網膜脫落手術后的恢復過程中患者常常需要采取俯臥位，即趴著睡的姿勢，這種姿勢的持續時間因手術情況和個人恢復而異，一般可分為以下幾個階段：在手術后的最初幾天內，患者需要每天趴臥較長時間，通常建議每天16-20小時，這是因為術后早期視網膜的復位
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-10 0次

• 視網膜脫落術后要趴著睡多久?
  視網膜脫落術后要趴著睡2~3周，可以幫助手術恢復。視網膜脫落術一般分為三種，鞏膜扣帶手術、玻璃體切割術、充氣型視網膜固定術。鞏膜扣帶手術適合比較年輕的患者，手術的過程中需要在孔裂相對應的眼球囊壁表面，使用硅膠像眼球內部頂壓，使孔裂的部位封閉，可以達到視網膜的復位；玻璃體切割術適合年齡比較大的患者，需
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-07 1614次