先天性巨結(jié)腸首選的最簡單的檢查就是腹部的X片，可以做腹部的立臥位平片，常常可以看到低位不完全性的腸梗阻，以及近端的結(jié)腸擴張，盆腔無氣體或者有少量的氣體。
另外，也可以做鋇劑灌腸檢查，診斷率在90%左右，可以顯示典型的腸痙攣以及呈漏斗狀的改變。另外，也可以做直腸肛門的測壓檢查。
最后，診斷先天性巨結(jié)腸的金標準就是做直腸黏膜和肌肉的活檢，如果發(fā)現(xiàn)了該段腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細胞，則可以明確診斷。
先天性巨結(jié)腸首選什么檢查
余小華主治醫(yī)師
遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 兒科
2019-10-30 2409次
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先天性巨結(jié)腸的檢查關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐，因為對于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理，孩子穩(wěn)定以后，我們會行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進一步明確孩子的腸管形態(tài)，還有結(jié)構(gòu)，還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因為正常孩子，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲食物，在24小時以內(nèi)，會通過結(jié)腸進行排出會排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸，我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶，還有就是擴張帶，進行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查，是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍，都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。
02:09
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 6345次
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先天性巨結(jié)腸要怎么檢查如果說孩子考慮，先天性巨結(jié)腸以后，我們作為家屬一定要及時到醫(yī)院進行就診。包括提供給醫(yī)師信息然后還有一些臨床查體，進行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結(jié)腸，我們通過經(jīng)肛門進行活檢，這是第一步的檢查。可以進行判斷肌層，還有黏膜層是否有神經(jīng)節(jié)，這是一個金標準。然后就是進行造影檢查。造影檢查的目的就是，第一，明確巨結(jié)腸波及的范圍，還有就是觀察24小時造影劑排空的狀態(tài)，目的也是為了再次判斷是否有巨結(jié)腸。當然，還有一些檢查方法，就是經(jīng)肛門測壓等檢查。這些對于手術(shù)，可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。
01:17
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2594次
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如何檢查先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是一種由多基因遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的先天性的腸道畸形，是可以做一些輔助檢查來協(xié)助診斷的，一般可以確定診斷的就是做腹部的立臥位平片，可以看到低位不完全性的腸梗阻，近端的結(jié)腸擴張。另外也可以做鋇劑灌腸檢查，診斷率在90%左右，可以看到腸段呈漏斗狀的改變，另外，也可以進行直腸和肛門的測壓檢查，診斷的金標準是直腸粘膜活檢和直腸肌層的活檢，如果發(fā)現(xiàn)了無神經(jīng)節(jié)細胞的腸段以及部分擴張的結(jié)腸就可以診斷。語音時長 01:12”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2019-10-29 2081次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠端的腸管持續(xù)痙攣，糞便瘀滯的僅端結(jié)腸，使該腸肥厚、擴張，是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期，因出現(xiàn)急性腸梗阻癥，開腹探查屢見不鮮，在年長兒童時期，誤將此病當做腫瘤而開腹也是時有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療，誤診、誤治的原因也有很多。語音時長 1:12”
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-08-30 10586次
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先天性巨結(jié)腸首選什么檢查病情分析：針對先天性巨結(jié)腸，應(yīng)該首選x線檢查進行腹部立位平片或者進行鋇灌腸，可以顯示出腸壁是否有氣體聚積。檢查之后應(yīng)該及時判斷是否有腸穿孔，隨后選擇合適的治療方式進行有效對癥治療。意見建議：在治療期間要觀察孩子肛周皮膚是否干凈衛(wèi)生，避免周圍出現(xiàn)感染。如果患者病情嚴重，應(yīng)該在治療期間密切監(jiān)測生命體征，保證呼吸道通暢。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-23 802次
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如何檢查先天性巨結(jié)腸病情分析：小兒患有先天性巨結(jié)腸，在檢查方面醫(yī)生會著重進行腹部和肛門的檢查，還需要通過血常規(guī)檢查，凝血功能檢查，腎功能檢查，尿常規(guī)檢查的常規(guī)檢查項目用于評估患兒病情。還需要通過腹部立體平片檢查，鋇灌腸檢查，病原學檢查，直腸黏膜組織化學檢查，直腸肛管測壓檢查。意見建議：在治療方面一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，積極的配合遵循醫(yī)囑，家長不能隨便給患兒亂用藥品，避免亂用偏方，以防治療不當引起嚴重的后果。
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-23 1202次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
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什么是先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于結(jié)腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，糞便瘀滯于近端結(jié)腸，導(dǎo)致近端結(jié)腸肥厚、擴張。先天性巨結(jié)腸可引起營養(yǎng)不良，影響患兒發(fā)育，重癥者可導(dǎo)致腸炎，危及生命。平時要保持患兒肛門清潔，便后用生理鹽水棉球清潔肛門，堅持排便訓練，培養(yǎng)定
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-06-25 0次
