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• 支氣管擴(kuò)張如何防感染

  感染是支氣管擴(kuò)張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴(kuò)張整個發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機(jī)體抵抗力，對抗細(xì)菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴(kuò)張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因?yàn)檫@個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù)，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴(kuò)張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。

  

  02:30
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 5213次

• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 9878次

• 左肺下葉支氣管擴(kuò)張并感染
  支氣管擴(kuò)張分為臨床緩解期和急性發(fā)作期緩解期，多表現(xiàn)晨起咳嗽但咳嗽咳少許白痰，下降時可出現(xiàn)活動后的氣喘，臨床緩解期，我們無須特殊的治療，肺功能明顯下降時我們可吸入指數(shù)漲劑，以維持肺功能。如果患者出現(xiàn)急性的感染者，會出現(xiàn)咳嗽加重咳白痰，總有黃痰或者是黃綠色痰，氣喘出現(xiàn)明顯的加重，甚至出現(xiàn)低氧血癥呼吸衰竭，二氧化碳潴留，可出現(xiàn)肺性腦病的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張合并感染，診斷明確是我們需要積極的抗細(xì)菌治療，包括使用頭孢，阿奇霉素專門殺菌的，如果同時過著要注意痰液的引流，包括體位的研究和使用化痰的藥物，如果出現(xiàn)咳血，我們需要止血的藥物治療。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-07 9275次

• ct左肺下葉支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張屬于肺部的一種氣管和支氣管發(fā)生畸形病變，可能與感染等因素，還有一些先天性的因素以及外界環(huán)境刺激影響有關(guān)，出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張要看患者有沒有什么癥狀，還有就是支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重程度。如果是輕度的支氣管擴(kuò)張，可能沒有咯血等比較明顯的癥狀，但是會伴有胸悶、咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，會伴有肺炎和支氣管感染，需要引用一些抗炎、止咳、化痰等藥物對癥治療。如果引起比較嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張伴咯血，需要考慮做止血的藥物治療，保守治療效果不好的可以做介入，通過支氣管動脈栓塞治療，起到一個止血的作用，支氣管擴(kuò)張還需要與其他的一些支氣管或肺部腫瘤相鑒別，因?yàn)樵谟跋駥W(xué)上可能表現(xiàn)出局部有占位性病變，需要明確一下，在治療之后還需要復(fù)查ct比較。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-23 4216次

• 患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張一般是不嚴(yán)重的。但如果病情反復(fù)發(fā)作，可出現(xiàn)肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，有時也會出現(xiàn)大咯血窒息而危及生命。意見建議：要根據(jù)支氣管擴(kuò)張的具體情況采取不同的治療，首選內(nèi)科的保守治療，抗感染，祛痰，平喘等等，如果患者支氣管擴(kuò)張比較局限，反復(fù)出現(xiàn)咳血或者是感染，可以考慮手術(shù)治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-21 1403次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張伴感染怎么辦
  支氣管擴(kuò)張，大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使至管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張的治療主要是控制感染，可選用第三代頭孢，喹諾酮類等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 2805次

• 左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染
  左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴(kuò)張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴(kuò)張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理。可以做痰液培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 568次

• 左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染
  左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染，作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其治療關(guān)鍵在于控制感染、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。通過合理的藥物治療和患者教育，多數(shù)患者能夠得到有效管理，提高生活質(zhì)量。治療左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染時，首要任務(wù)是控制感染。醫(yī)生通常會根據(jù)患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-27 0次