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• 手術(shù)后選擇什么時(shí)候懷孕好

  如果是普通的剖宮產(chǎn)，刀口是在子宮的下段。普通的橫切口，現(xiàn)在99%都是這么做，不是那種特殊情況的體部的剖宮產(chǎn)，這個(gè)情況是間隔兩年，目前我們指南上大的建議，就是間隔兩年。有人說(shuō)我看了哪國(guó)的文獻(xiàn)，第一，剖宮產(chǎn)術(shù)后一年就可以懷孕，跟兩年區(qū)別沒(méi)有那么大。目前有研究這么說(shuō)，但是目前還沒(méi)有放到指南上，所以你要問(wèn)我的話，我還是告訴你兩年。你說(shuō)我一年就懷行不行，我也有遇到過(guò)一年就懷的，最后也很順利地再次剖宮產(chǎn)，但是目前還不建議這么做。第二，就是人工流產(chǎn)后，或者說(shuō)你是胚胎停育，然后做了清宮，什么時(shí)候再要孩子，現(xiàn)在的常規(guī)說(shuō)是做完這個(gè)手術(shù)之后半年再要孩子，如果說(shuō)你特別著急，來(lái)過(guò)正常的三次月經(jīng)之后，做B超看看子宮恢復(fù)得怎么樣了，也可以考慮開始備孕了。第三，做完子宮肌瘤手術(shù)之后，就得看子宮肌瘤位置和大小，如果的子宮肌瘤的位置，比較靠子宮腔的外面，相對(duì)對(duì)你懷孕影響就不大，這個(gè)時(shí)候你做完手術(shù)，來(lái)過(guò)兩三次月經(jīng)就可以懷孕了。如果子宮肌瘤比較靠里，尤其是特別貼近宮腔內(nèi)，做這個(gè)手術(shù)可能對(duì)宮腔有一定的影響，這個(gè)時(shí)候你大概術(shù)后半年才考慮懷孕，再讓它恢復(fù)恢復(fù)。看大小，如果子宮肌瘤很小，相對(duì)做完手術(shù)半年到一年，就可以懷孕；如果肌瘤很大，尤其是穿過(guò)了整個(gè)子宮壁，那么做子宮肌瘤的剝除，實(shí)際上不亞于做了一臺(tái)剖宮產(chǎn)，也是穿透了整個(gè)子宮壁，這時(shí)候可能就要避孕兩年，再懷孕，免得到時(shí)候這個(gè)地方?jīng)]長(zhǎng)好，懷孕了有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。宮頸手術(shù)之后什么時(shí)候能懷孕，就是做了子宮頸的錐切，這時(shí)候要看我們做的錐切，深度和廣度，如果切的范圍特別大，就把大部分的宮頸都給它切了，這時(shí)候術(shù)后間隔時(shí)間要長(zhǎng)一些，可能要得一年。如果說(shuō)只是簡(jiǎn)單的小錐切，做完手術(shù)三個(gè)月到半年，在門診復(fù)查一下，看宮頸長(zhǎng)得怎么樣，宮頸恢復(fù)得挺好了，這時(shí)候想要孩子，就可以酌情備孕了。

  

  04:16
  吳龍 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-06-06 3993次

• 唇腭裂什么時(shí)候手術(shù)

  目前先天性唇腭裂的，序列治療時(shí)間點(diǎn)是這樣，對(duì)于唇裂來(lái)說(shuō)，孩子長(zhǎng)到三個(gè)月大以后，基本指標(biāo)體重達(dá)到五公斤以上，血紅蛋白達(dá)到十克以上，白細(xì)胞要達(dá)到一千以下，這種情況，就可以進(jìn)行先天性唇裂的修復(fù)了。那么一般腭裂的修復(fù)時(shí)機(jī)，是在一歲左右，也有的單位是在三歲之內(nèi)。因?yàn)槿祟愂窃谝粴q左右，開始進(jìn)行說(shuō)話的學(xué)習(xí)，那么我們爭(zhēng)取要在學(xué)習(xí)說(shuō)話之前，把腭裂修復(fù)好，從而使這個(gè)孩子，以正常的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行說(shuō)話。除了唇裂、腭裂，這兩個(gè)修復(fù)時(shí)間點(diǎn)以外，先天性唇腭裂，還存在著牙床裂的問(wèn)題。牙床裂目前主流的觀點(diǎn)，是在九到十一歲，進(jìn)行修復(fù)，這樣更有利于側(cè)切牙的萌出。

  

  01:38
  宋濤 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2018-11-26 5646次

• 心臟換瓣手術(shù)后多久復(fù)查
  心臟換瓣手術(shù)后可以在3個(gè)月，半年，1年復(fù)查，如果情況恢復(fù)的都很好以后就半年做1次心臟部位的復(fù)查。在以后的生活中要保持室內(nèi)空氣的流通，溫暖干燥，陽(yáng)光充足，避免居住環(huán)境潮濕，陰暗等，預(yù)防鏈球菌的感染，避免上呼吸道感染，咽炎，扁桃體炎，注意防寒保暖一旦發(fā)生這些感染，要立即用藥治療。如果有反復(fù)的扁桃體發(fā)炎，在疾病控制后可以做手術(shù)摘除扁桃體。在做內(nèi)鏡檢查或者拔牙，女性做人工流產(chǎn)等手術(shù)操作方面要預(yù)防性的使用抗生素。風(fēng)濕活動(dòng)期間禁止拔牙，導(dǎo)尿等侵入性的操作，要保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防口腔感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-17 4228次

• 心臟換瓣手術(shù)后吃什么好
  心臟換瓣手術(shù)之后，首選的服用藥物就是華法林，用來(lái)預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生，如果是生物瓣置換術(shù)后，一般華法林的用藥是6個(gè)月左右，如果是機(jī)械瓣換瓣手術(shù)之后是需要終生服用華法林。服用華法林之后是需要堅(jiān)持測(cè)量凝血指標(biāo)，尤其是PT和INR。目前建議主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后的患者INR比值維持在1.5-2之間，如果是二尖瓣置換術(shù)，建議INR的比值維持在2-2.5之間，如果是三尖瓣置換術(shù)后INR的比值建議維持在2.5-3之間。患者如果INR的比值維持平穩(wěn)，建議至少1個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查一次，因?yàn)橛泻芏嘁蛩貢?huì)影響華法林的藥物代謝，如果這個(gè)指標(biāo)過(guò)高，患者發(fā)生出血的風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高，如果這個(gè)指標(biāo)偏低，患者發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)又會(huì)增高。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-03 2566次

• 心臟換瓣手術(shù)后多久復(fù)查
  病情分析：心臟換瓣膜手術(shù)后，患者需要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。最好是半個(gè)月以后到醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查，以后穩(wěn)定就可以每個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)的檢測(cè)，每三個(gè)月進(jìn)行心臟超聲的檢測(cè)。意見(jiàn)建議：手術(shù)以后患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免感冒和感染，還要避免不良的精神刺激。而且患者要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些易消化有營(yíng)養(yǎng)的食物，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 心臟換瓣手術(shù)后吃什么好
  病情分析：藥物方面，術(shù)后患者需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定期服用合適的藥物，常見(jiàn)的有華法林等，從而幫助預(yù)防患者出現(xiàn)血栓栓塞。另外在飲食方面，患者應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充鉀元素，可以適當(dāng)進(jìn)食香蕉等食物。意見(jiàn)建議：術(shù)后建議患者加強(qiáng)保暖措施，降低出現(xiàn)呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外建議患者定期前往醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果，結(jié)合患者的具體臨床癥狀，適當(dāng)調(diào)整利尿藥、強(qiáng)心藥等藥物的劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1301次

• 心臟換瓣手術(shù)后吃什么好
  心臟換瓣手術(shù)之后，首選的服用藥物就是華法林，用來(lái)預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生，如果是生物瓣置換術(shù)后，一般華法林的用藥是6個(gè)月左右，如果是機(jī)械瓣換瓣手術(shù)之后是需要終生服用華法林。服用華法林之后是需要堅(jiān)持測(cè)量凝血指標(biāo)，尤其是PT和INR。目前建議主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后的患者INR比值維持在1.5-2之間，如果是二尖
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 350次

• 心臟換瓣手術(shù)后多久復(fù)查
  心臟換瓣手術(shù)后一般術(shù)后1周左右就要進(jìn)行第一次復(fù)查，主要查看傷口恢復(fù)、心臟功能和凝血情況等。之后如果情況穩(wěn)定，可在術(shù)后1個(gè)月左右再次復(fù)查，檢查項(xiàng)目包括心臟超聲、血生化等。在術(shù)后3-6個(gè)月還需要復(fù)查，觀察瓣膜工作狀態(tài)和心功能變化，具體時(shí)間也會(huì)因個(gè)體恢復(fù)情況而有所不同。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次