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• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來了解，心臟的大小和胸腔的比例來看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委煟蛘呤菣z查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒有問題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來看，來排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說這個(gè)BNP高，不見得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3851次

• 纖維支氣管鏡檢查

  這個(gè)是很有意義的一項(xiàng)檢查，特別對(duì)中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學(xué)診斷，同時(shí)包括現(xiàn)在那個(gè)叫EBUS-TBNA的應(yīng)用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠?qū)Σ±恚g(shù)前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù)，能夠讓遠(yuǎn)處的一些結(jié)節(jié)，也能夠?yàn)槲覀兡塬@取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。

  

  01:07
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 31925次

• 支氣管哮喘的常用藥有哪些
  支氣管哮喘患者常用的藥物包括有糖皮質(zhì)激素，它是作為支氣管哮喘患者治療的首選藥物，通常以吸入激素為主，靜脈激素一般在哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)進(jìn)行使用。因?yàn)殪o脈激素的副作用相對(duì)較多，如影響血糖，骨質(zhì)疏松等等代表的糖皮質(zhì)激素吸入劑包括有布地奈德、倍氯米松、氟替卡松等的，還有就是支氣管擴(kuò)張劑，β2受體激動(dòng)劑可以迅速的緩解支氣管哮喘患者氣道的狹窄。它是用于控制支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)的首選藥物，短效的β2受體激動(dòng)劑，作用時(shí)間可為4~6小時(shí)，而長效的β2受體激動(dòng)劑作用時(shí)間可達(dá)8~12小時(shí)。包括有沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅，沙美特羅等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-18 2537次

• 支氣管哮喘常用藥有哪些
  支氣管哮喘的患者，藥物治療是最主要的治療方式，那常用的藥物包含以下幾方面：第一，抗炎的藥物，那常用的抗炎藥物是糖皮質(zhì)激素，包括靜脈使用的，口服使用的，以及霧化吸入的糖皮質(zhì)激素等等，比如甲強(qiáng)龍，氫化可的松，布地奈德等等。第二，擴(kuò)張支氣管的藥物，比如最常用的有沙丁胺醇等等。第三，抗膽堿能的藥物，比如常用的有異丙托溴銨，噻托溴銨等等。第四，茶堿類的藥物，比如常用的有多索茶堿，氨茶堿等等。第五，白三烯受體拮抗劑，比如最常用的有孟魯司特鈉等等。所以如果出現(xiàn)了支氣管哮喘，應(yīng)該及時(shí)的根據(jù)病人的病情，來選擇合適的有效的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-16 2744次

• 支氣管哮喘的常用藥有哪些
  病情分析：治療支氣管哮喘的常用藥物主要有緩解藥物和控制藥物。控制性藥物主要包括有吸入糖皮質(zhì)激素、全身用激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長效β2受體激動(dòng)劑、緩釋茶堿，比如沙美特羅替卡松、茶堿緩釋片等。緩解性藥物主要包括速效吸入和短效口服β2受體激動(dòng)劑、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿等，比如沙丁胺醇?xì)忪F劑等等。意見建議：建議支氣管哮喘治療的藥物選擇需要遵醫(yī)生的醫(yī)囑來執(zhí)行，要做到規(guī)范化治療。同時(shí)在平常的生活中要忌煙忌酒，預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-07-18 1504次

• 支氣管哮喘常用藥有哪些
  病情分析：哮喘常用藥有以下幾種，首先是糖皮質(zhì)激素，吸入性糖皮質(zhì)激素有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑。在急性加重時(shí)還可使用口服或靜脈的糖皮質(zhì)激素，使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等起到解痙平喘的治療。部分患者還可使用止咳、祛痰的藥物治療。意見建議：哮喘的最主要和常用藥物就是吸入性糖皮質(zhì)激素，通過長期規(guī)范使用此類藥物，哮喘是能達(dá)到臨床控制的狀態(tài)。在哮喘急性發(fā)作時(shí)，根據(jù)情況使用一些對(duì)癥處理的藥物，例如解痙平喘、止咳、祛痰、抗感染等治療。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-05 1203次

• 近視的常用藥有哪些
  治療近視的主要是通過應(yīng)用一些輔助性緩解眼睛疲勞或麻痹睫狀肌的藥物，起到調(diào)節(jié)放松的作用，如阿托品滴眼液、珍視明滴眼液等。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。藥物治療近視的效果并不明顯，臨床上多用鏡片矯正的方式來調(diào)節(jié)患者的視力。因此
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病的常用藥有哪些
  冠心病一般是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，患者的常用藥包括β受體阻滯劑、硝酸脂類藥物、鈣通道阻滯劑等，比如酒石酸美托洛爾片、硝酸甘油片等。1、β受體阻滯劑：β受體阻滯劑能夠抑制心臟β1腎上腺素的能受體，所以能夠起到減慢心率以及減弱心肌收縮力的效果，從而起到降低血壓、減少心肌耗氧量，常見的β受體阻滯劑有
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-20 46次