腎結核常見的CT表現：
第一，囊狀改變，是腎結核最常見的特征性表現。腎結核患者腎臟囊狀改變的病理基礎是單純性膿腔，并且腎盞擴張。
第二，腎盂腎盞輸尿管以及膀胱壁增厚，是腎結核又一特征性表現。該情況的病理基礎是結核桿菌沿黏膜侵及所在。
第三，實質性腫塊，通常表現為慢性干酪樣膿腫，其內密度較高，常不均勻，可伴鈣化。
最后，鈣化作為鈣鹽沉積的結核，是結核病常見的現象。
腎結核的常見ct表現
于春曉主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 泌尿外科
2019-08-22 2977次
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王建龍
副主任醫師北京醫院
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李青
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2021-01-11 2973次
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腎結核ct的表現CT是檢查腎結核的重要方法，它能夠清楚的顯示整個腎臟的橫斷面的影像學改變，同時還有注意判斷腎周圍組織以及輸尿管對側腎以及其他臟器的情況。典型的腎結核的CT表現為腎臟內部可見多發低密度病灶，在增強后靜脈呈花斑樣強化，不對稱性的腎積水、多發的鈣化，甚至腎盂伸展輸尿管以及膀胱壁的增厚并伴隨腎周圍的筋膜模糊，單純的腎周圍以及腎實質內的膿腔是腎結核的前期一般表現。在CT下表現為邊緣比較模糊，密度偏高，此時候如果腎功能損害不明顯，腎展擴張形成的囊腔是屬于腎結核的修復系改變，在增強掃描中可以觀察對比劑，能不能給夠進入到囊腔，如果對比劑能夠進入囊腔說明囊腔與腎實質及集合系統相通，此時候用藥效果比較好。如果對比劑未能夠很少進入囊腔，說明囊腔壁較完整，膿液不易排出，抗結核藥物治療也不易進入囊腔治療效果不明顯，因此CT檢查對于腎結核的診斷以及治療判斷預后有很明顯的優勢和價值。語音時長 1:54”
郝建兵
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腎結核的ct表現腎結核往往是單側病變為多，同時發生病變的還是比較少數的，當然在ct上也可以發現單側腎結核對側引起腎積水，往往是在病情的后期才出現。在早期，腎結核可能在ct上沒有特殊的臨床表現，只有當結核菌侵犯腎實質之后，在ct上才可能出現表現，比如像ct上出現這種腎臟像蟲蝕樣的損害。另外，如果出現了鈣化，ct上也可以表現出像菊花樣的鈣化斑，有點嚴重的病人可能出現腎自截的病人，可能整個腎臟之內都充滿了腎臟的鈣化影，也就是高密度影，就高度懷疑是腎結核。所以腎結核的ct表現主要就是以上這一些。語音時長 1:20”
熊思清
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姚家喜
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李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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副主任醫師北京醫院
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