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• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3236次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對(duì)于初次脫位而言，如果沒有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說的骨性Bankart損傷，沒有這種現(xiàn)象的話，通常可以考慮，采取保守治療。一般來說，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說患者的脫位，對(duì)他生活的影響，來決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對(duì)于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡(jiǎn)單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。

  

  02:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6778次

• 踝關(guān)節(jié)脫位骨折需要手術(shù)嗎
  當(dāng)踝關(guān)節(jié)有明確外傷病史，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)脫位，而且也引發(fā)踝關(guān)節(jié)周圍的骨折，此時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，并行手術(shù)來治療踝關(guān)節(jié)。因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)的脫位，可以引起踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的撕裂，而踝關(guān)節(jié)周圍的骨折，會(huì)引起后期關(guān)節(jié)的不穩(wěn)以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，所以只有很好的修復(fù)韌帶，很好的固定好骨折部，這樣才有利于踝關(guān)節(jié)病情的恢復(fù)。做完手術(shù)以后，需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，所以需要定期門診復(fù)診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 1334次

• 踝關(guān)節(jié)骨折脫位需要手術(shù)嗎
  踝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的關(guān)節(jié)，而關(guān)節(jié)脫位大多數(shù)是由于間接暴力所致，比如足扭傷，常見于高處墜落，足部?jī)?nèi)側(cè)或者外側(cè)著地，或者行走不平的道路上，使足旋轉(zhuǎn)、內(nèi)翻或者外翻過度，往往形成脫位，踝關(guān)節(jié)脫位并不少見，而單純的踝關(guān)節(jié)脫位是很少見，由于生理解剖特點(diǎn)，踝關(guān)節(jié)脫位常常伴有內(nèi)踝、外踝，或者脛前、脛后的骨折。踝關(guān)節(jié)骨折脫位，要根據(jù)患者損傷的情況，進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果有內(nèi)外踝骨折移位不是很明顯，可以進(jìn)行石膏外固定。如果伴有脛腓骨遠(yuǎn)端骨折，同時(shí)雙踝骨折的情況，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，才能恢復(fù)關(guān)節(jié)的解剖位置。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 1864次

• 踝關(guān)節(jié)脫位多見嗎
  病情分析：踝關(guān)節(jié)脫位是比較常見的，踝關(guān)節(jié)脫位一般是由于踝關(guān)節(jié)外傷或者踝關(guān)節(jié)發(fā)育畸形導(dǎo)致的，一般情況下需要正確按摩理療人工手法復(fù)位的方法治療。踝關(guān)節(jié)脫位后，如果導(dǎo)致了骨折或者韌帶損傷，一般需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：康復(fù)期間，要保持關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷，然后清淡飲食忌口辛辣食物。期間還需要定期復(fù)查，了解骨折的具體修復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-01 402次

• 踝關(guān)節(jié)骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：踝關(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果累及關(guān)節(jié)面出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整的，對(duì)于這樣的病人，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。而對(duì)于對(duì)位對(duì)線非常好的，可以選擇保守治療。意見建議：進(jìn)行手術(shù)的過程中要仔細(xì)的進(jìn)行操作，避免周圍神經(jīng)血管的損傷，需要對(duì)移位的骨折積極的進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，通常選用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定。手術(shù)以后需要局部積極的進(jìn)行保護(hù)制動(dòng)一下。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-06 1003次

• 踝關(guān)節(jié)脫位脛骨骨折要手術(shù)嗎
  踝關(guān)節(jié)脫位頸骨骨折的患者要不要手術(shù)是因人而異的，主要是根據(jù)病人脛骨骨折是否存在有錯(cuò)位的情況來決定的，脛骨沒有錯(cuò)位，可以不用手術(shù)治療。患者要注意休息，在休息時(shí)要讓腳抬到一定的高度，促進(jìn)血液的循環(huán)回流。要注意防寒保暖，多吃一些含有營(yíng)養(yǎng)的食物，如
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 如何判斷踝關(guān)節(jié)脫位
  對(duì)于要想判斷踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位的情況，需要根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷的。病人如果踝關(guān)節(jié)受到外傷以后，表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且出現(xiàn)畸形，彈性固定，屈伸活動(dòng)受限，就高度懷疑存在有脫位、骨折的情況的。要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查，比如說拍個(gè)普通的X線光片
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 408次