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• 尿道結石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1742次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因為它發生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經系統的疾病，有一種叫神經源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因為膀胱頸口的腫瘤，也同樣會發生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1621次

• 胃癌需要與哪些疾病相鑒別
  首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病，比如說胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會有上腹部脹痛，不適，反酸，惡心，嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當然潰瘍也有可能惡變，像這種也是胃癌的一種，所以需要進一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二，需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是，胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑，然后不能夠移動，基底部比較寬。通過胃鏡活檢病理可以確。第三，就是胃平滑肌瘤，這個也是一種。主要是良性的病變但也有極少數可以發生惡變，通過病例可以確診。還有一個就是胃源發現的惡性淋巴瘤，還有胃間質瘤。這個也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見的胃腺癌病理類型不一樣。對于胃間質瘤在說像中度和高度危險度的間質瘤可以口服務靶向藥物，這個治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。
  語音時長 2:00”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-08-08 1940次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  甲狀腺功能亢進癥首先需要與甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥鑒別，比如亞急性甲狀腺炎。這是一種因為甲狀腺被破壞，大量甲狀腺激素被釋放到血里面，出現一過性甲狀腺毒癥的疾病，常常表現為發熱，頸部疼痛等上呼吸道感染的癥狀。甲狀腺疼痛比較明顯，甲狀腺顯像會發現甲狀腺攝锝率明顯的降低。還有一部分因為甲狀腺功能減退，口服甲狀腺激素過多引起的繼發的甲狀腺功能亢進癥，這一類情況大多有明確的甲減病史。還有一些患者有神經官能癥，嗜鉻細胞瘤，容易出現怕熱，多汗，心慌，手抖的情況，有時和甲亢的癥狀比較類似，需要通過甲狀腺功能和甲狀腺超聲來明確診斷。
  語音時長 01:21”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-01 2413次

• 冠心病需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：冠心病的患者需要與反流性食管炎、胃潰瘍、消化道腫瘤、心臟神經官能癥、急性肺栓塞、主動脈夾層、急性胸膜炎、肋骨軟骨炎等等相鑒別。意見建議：冠心病的患者突發胸悶胸痛，可以查四肢血壓、血脂、血糖、凝血像、心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超檢查幫助診斷，必要行冠脈造影、主動脈CTA幫助確診。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-30 802次

• 痛風需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風需要與單關節受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關節炎、創傷性關節炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎等。要結合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業醫生的指導下完善血常規、血沉、c反應蛋白、血尿酸等實驗室檢查，以及關節的超聲或者雙能ct等影像學檢查，來幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-23 1501次

• 冠心病需要和哪些疾病相鑒別
  冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化，可能會導致冠狀動脈狹窄，供血不足會出現心絞痛的癥狀，一些其他類似的疾病可能也出現類似心絞痛，但是需要相鑒別。一急性冠狀動脈綜合征，二、肋間神經痛、肋軟骨炎。三、心臟神經官能征等。可以進行心電圖以及心臟彩超檢
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-11 0次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發病比較急，病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現，會有鼻癢、眼癢、連續打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-26 0次