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• 膜性腎炎病因

  并沒(méi)有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6741次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會(huì)治好的。對(duì)于膜性腎病的治療，要對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會(huì)有自發(fā)緩解的傾向。而對(duì)于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進(jìn)展相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對(duì)于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5385次

• 膜性腎炎表現(xiàn)
  醫(yī)學(xué)上稱之為膜性腎病，這是一種病理學(xué)的診斷名詞，膜性腎病的患者的主要臨床特點(diǎn)是，疾病往往發(fā)生在40歲以上的患者，男性與女性的比例是2:1，80%以上的患者以腎病綜合征起病。也就是說(shuō)，大多數(shù)的患者24小時(shí)尿蛋白定量會(huì)超過(guò)3.5克，但是患者很少尿蛋白定量會(huì)超過(guò)15克，有一半的患者有鏡下血尿，但大量鏡下血尿并不是膜性腎病的特點(diǎn)。如果出現(xiàn)這種情況，需要尋找一些繼發(fā)性的病因，患者蛋白尿很多長(zhǎng)期存在，但是發(fā)生腎功能損害一般較晚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-29 1508次

• 膜性腎炎臨床表現(xiàn)
  膜性腎炎一般的表現(xiàn)有血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，有些患者可能并發(fā)血栓形成，比如下肢深靜脈血栓等等。膜性腎炎是根據(jù)腎穿刺病理所定義的一種腎臟方面的疾病，它的病變部位主要在腎小球的基底膜這個(gè)部位。這種腎炎有一般腎炎的臨床特點(diǎn)，比如上面提到的血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。除此之外，這種腎炎還具有其獨(dú)特的特點(diǎn)，最主要的表現(xiàn)是血栓的形成，因?yàn)檫@種患者多數(shù)屬于高凝狀態(tài)。這種血栓可以出現(xiàn)在雙下肢，表現(xiàn)為一側(cè)腿腫的比較明顯。也可以表現(xiàn)在腎動(dòng)脈，患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，劇烈腰痛等等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-25 1807次

• 膜性腎炎是怎么引起的
  病情分析：膜性腎炎是由于身體里的免疫異常所導(dǎo)致的。身體內(nèi)免異常以后會(huì)產(chǎn)生一些對(duì)自身不利的抗體和免疫復(fù)合物，這些物質(zhì)沉積到腎臟就會(huì)損傷腎臟，就有可能引起膜性腎炎。意見(jiàn)建議：得了膜性腎炎，建議應(yīng)用強(qiáng)的松和他克莫司一起治療。同時(shí)要給予低分子肝素抗凝，雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集；要少吃太咸食物；要適量運(yùn)動(dòng)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 902次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見(jiàn)的腎小球疾病。意見(jiàn)建議：膜性腎病患者多數(shù)表現(xiàn)為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見(jiàn)，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現(xiàn)下肢不對(duì)稱性水腫，當(dāng)?shù)鞍状罅縼G失時(shí)可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退，此時(shí)可有畏寒怕冷癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2002次

• 膜性腎炎的藥
  目前膜性腎病治療藥物主要有糖皮質(zhì)激素，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素A，他克莫司以及雷公藤多苷，但這些藥物總體治療水平尚不十分理想，有些加入中醫(yī)，基因干預(yù)療法配合治療，可取得較好的療效。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺能有效減少蛋白尿，但其嚴(yán)重的不良反應(yīng)限制了該療法的臨床應(yīng)用。環(huán)孢素a，他克莫司在膜性腎病治療中也有較好的療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 444次

• 膜性腎炎能吃雞?
  膜性腎炎是可以吃雞的，因?yàn)殡u肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，膜性腎病患者飲食應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，患者需要注意在烹調(diào)雞肉的時(shí)候不要放過(guò)多的食鹽，以及其他一些調(diào)味品，以免不利于患者病情的恢復(fù)。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體病情來(lái)定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 153次