在臨床上，對于慢性結腸炎的診斷，分為臨床診斷和確診。
如果確診的話，一般是需要纖維結腸鏡以及病理檢查，因為纖維結腸鏡可以發(fā)現結腸黏膜炎性部位的水腫以及充血，另外還可以觀察有無其他病變。病理檢查可以發(fā)現結腸黏膜的炎性細胞浸潤，并且可以排除腫瘤的可能。
但是我們在臨床上經常應用的診斷是臨床診斷，也就是根據患者的病史，臨床癥狀以及查體，還有相應的輔助檢查來進行綜合的判斷。所以說臨床診斷有一定的誤差幾率。
慢性結腸炎如何診斷
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-03-18 2307次
為你推薦
-
如何治慢性結腸炎首先是尋找他的病因，如果是感染相關的，無論是細菌、病毒，還是一些寄生蟲，還是一些結核，我們都可以針對性的，選擇一些藥物對他進行治療。另外有一些自身免疫性炎，當然還有一些炎癥，是我們目前不知道原因的，非特異性炎，如果是自身免疫性炎，我們會針對這種潰瘍性結腸炎，或者克羅恩病，選擇一些美沙拉嗪，然后激素、免疫抑制劑，生物制劑這些方法對他進行治療。如果是我們目前找不到原因，也歸不到任何其中一種可能非特異性的，我們會給他用一些益生菌，進行這種比較保守的，對身體無害的治療。
01:08
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-02-25 3850次
-
慢性結腸炎嚴重嗎出現了慢性腹瀉的癥狀，首先希望患者來進行結腸鏡的檢查。如果說結腸鏡檢查，發(fā)現患者的腸道黏膜有糜爛、潰瘍，這些相關的炎癥性腸病的改變，確診為潰瘍性結腸炎，或者是克羅恩病的話，就需要患者重視。因為這類疾病它是慢性復發(fā)性的，而且經年不愈的話，那么結直腸腫瘤的風險也會明顯的增高，所以說這類患者就需要系統(tǒng)的、長期的、規(guī)范的藥物治療，并且需要定期的進行，結腸鏡復查和監(jiān)測隨診。對于另一類患者，雖然有慢性的腹瀉，但是查了大便和結腸鏡，沒有明顯的異常，那么我們考慮慢性腹瀉是由于功能性，特別是腸功能紊亂，或者是腸易激綜合征造成的。這個時候其實患者只要放松心情，別太過緊張焦慮，然后結合一些調節(jié)腸道動力的藥物，或者是腸道益生菌的治療，往往癥狀就能夠獲得很好的緩解。
01:43
趙海英
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020-03-04 5008次
-
結腸炎如何診斷一般可以通過患者的癥狀得出初步的診斷，想要確診和進一步治療則需要更多的檢查來幫助。1、腸鏡的檢查，是診斷結腸炎最重要的檢查方法，可以觀察到整個結腸內的情況，可發(fā)現黏膜的病變，有病變的地方還可取下來放在顯微鏡下進行仔細觀察。腸鏡檢查前，需要進行腸道準備，就是把結腸內的東西盡可能的排出來，進行腸鏡檢查時不會因為腸道糞便等東西影響觀察。2、還需進行大便的檢查，觀察大便有沒有血、白細胞、寄生蟲等，看看大便能不能培養(yǎng)出細菌，來判斷是否有寄生蟲、細菌等病原體，明確結腸炎的原因。語音時長 1:24”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-23 3534次
-
慢性結腸炎鑒別診斷結腸炎是發(fā)生在結腸部位的一種炎癥，十分常見，分為慢性和急性之分。一般慢性結腸炎治療難度會比較大一點，而且慢性結腸炎還有多發(fā)性反復性的特點。發(fā)病時表現的癥狀一般都是比較嚴重的，會影響到患者的正常生活。慢性結腸炎的鑒定需要與以下疾病相鑒別。第一就是腸結核鑒別，腸結核就是結核菌感染導致的，患者會出現惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹、膿血便、大便干、陣發(fā)性的腹部絞痛等等，多發(fā)于右下腹部。第二就是繼發(fā)性潰瘍性的結腸炎，這是一種與身體免疫力有關的慢性腸道疾病，在腸道中有消化性潰瘍，左下腹的疼痛比較明顯會有食欲減退，營養(yǎng)不良，體重下降等癥狀。再有就是小腸吸收不良綜合癥，這種疾病的患者會出現腹脹、腹痛、出血、營養(yǎng)不良、體重下降等等。語音時長 1:39”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2018-11-26 8841次
-
慢性結腸炎如何診斷病情分析：慢性結腸炎可以先通過患者出現的癥的診斷，一般會發(fā)生腹部疼痛、粘液膿血便、腹瀉等癥狀。主要還是通過電子大腸鏡的檢查、病理的檢查結果和腹部CT的檢查做判斷。意見建議：慢性結腸炎在確診后主要治療的方法是藥物治療為主，如果藥物治療效果不理想，患者出現了穿孔、梗阻等并發(fā)癥，一般會建議考慮手術治療。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-02 1402次
-
結腸炎如何診斷1.腹痛伴里急后重，持續(xù)或反復發(fā)作的腹瀉、排黏液膿血便，患者按特異性腸炎治療無效。 2.X線鋇灌腸，顯示腸黏膜粗糙水腫、多發(fā)細小充盈缺損、顆粒樣或結節(jié)樣，皺襞粗大、紊亂。腸壁呈鋸齒狀。后期則示腸管變短、僵硬，結腸袋消失，鉛管狀。 3.結腸鏡檢查，發(fā)現病變部位彌漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍，脆性增加。表面常附有膿性分泌物及血液。多發(fā)性假息肉及腸腔狹窄、橋形黏膜。結腸袋變淺或消失。 4.活檢，可見黏膜有單核細胞浸潤為主的炎癥、糜爛、潰瘍。尚可見隱窩炎、隱窩膿腫。同時有腺體排列紊亂、萎縮。杯狀細胞減少，可見潘氏細胞化生。
王文文
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2018-11-25 2105次
-
如何診斷結腸炎一般可以根據臨床癥狀、大便常規(guī)、腸鏡檢查等方式診斷結腸炎，一旦確診后需要及時進行治療。1、臨床癥狀：結腸炎通常是一種結腸炎癥性病變，可能是細菌感染引起，也可能是遺傳因素、免疫失衡等原因造成，會導致腸道黏膜持續(xù)出現炎癥，引起疾病的發(fā)生，在患病后通常會出現腹瀉、腹痛、黏液便、膿血便、里急后重、大便秘結等
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-04-19 0次
-
慢性結腸炎慢性結腸炎通常是由于精神因素、感染因素、免疫因素等原因引起的，可以通過一般治療、藥物治療、針灸治療等。1、精神因素：慢性結腸炎通常是指由于各種原因導致的慢性炎癥性結腸病，患者如果在平時精神經常緊張、抑郁、興奮等，就可能會導致神經調節(jié)功能紊亂，從而影響人體的炎癥反應或免疫系統(tǒng)，就可能會引起結腸炎的發(fā)生
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2023-03-01 0次
