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• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6186次

• 慢阻肺的原因

  慢阻肺確切的原因還不太清楚，但是它跟以下的因素有關(guān)系：第一，如果反復(fù)發(fā)生慢性支氣管炎、肺氣腫，最后可以發(fā)展到慢阻肺。第二，吸煙，煙草跟慢阻肺的關(guān)系特別大。慢阻肺的病人很多就是吸煙的。第三，接觸一些危險因素，比如吸入一些有害的氣體、粉塵，這些也是跟慢阻肺發(fā)病有關(guān)系的。有的女性不吸煙，她也會得慢阻肺。第一，跟被動吸煙有關(guān)系，吸二手煙也是慢阻肺的主要發(fā)病原因。第二，原來條件不好的時候，農(nóng)村的女性在家里做飯一般用麥秸稈或者棒子桿來做燃料，這些生物燃料都可以引起來慢阻肺發(fā)作。慢阻肺是跟一些比如幼年的肺的發(fā)育不好，再有家里的一些居住環(huán)境擁擠，這些都有關(guān)系。

  

  01:32
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3987次

• 慢阻肺需要和哪些疾病鑒別診斷
  慢阻肺與以下疾病相鑒別：一，支氣管哮喘多在兒童或青少年期起病，以反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，喘息，胸悶為特征，發(fā)作時雙肺布滿哮鳴音，常有家族或個人過敏史，經(jīng)治療后可緩解或自行緩解。在臨床中哮喘的氣流受限多為可逆性，其支氣管舒張陽性。二，支氣管擴(kuò)張。有反復(fù)發(fā)作咳嗽，咳痰特點，常反復(fù)咯血。合并感染時咯大量膿性痰，肺部可聞及固定濕啰音。而胸部CT可見有支氣管擴(kuò)張，如印戒征和雙軌征等。三，肺結(jié)核。可有午后乏力，盜汗等結(jié)核中毒癥狀，而痰檢查可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌明確診斷。
  語音時長 01:12”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-25 1872次

• 慢阻肺與哪些疾病鑒別
  慢阻肺是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行式發(fā)展，支氣管哮喘多在兒童或青少年期起病，以發(fā)作性喘息為特征，發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音，緩解后癥狀消失。常有家庭或個人過敏史，哮喘的氣流受限，多為可逆性，支氣管舒張試驗陽性，支氣管擴(kuò)張有反復(fù)發(fā)作咳嗽，咳痰特點，常反復(fù)咳血，合并感染時有多量膿性痰，查體常有肺部固定性適應(yīng)，部分胸部x片顯示肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀。
  語音時長 1:34”
  楊輝 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-28 2603次

• 慢阻肺需要和哪些疾病鑒別診斷
  病情分析：需要與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心功能不全等相鑒別。肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，提示不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療，一定要做到嚴(yán)格的戒煙，避免著涼感冒，最重要的是要堅持規(guī)范的氣管內(nèi)吸入支氣管擴(kuò)張劑維持治療，常見的藥物為噻托溴銨粉吸入劑。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-26 1401次

• 慢阻肺該與哪些疾病鑒別
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病應(yīng)該與支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺結(jié)核、特發(fā)性肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別，另外像冠心病、高血壓性心臟病也會引起勞力性氣促，因此也需要加以鑒別。意見建議：慢阻肺的患者首先要戒煙，平時注意休息，不要熬夜，生活中要保持良好的心態(tài)，可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來提高機(jī)體免疫力。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 慢阻肺和慢支的鑒別
  慢阻肺的定義是以持續(xù)存在的氣流受限為特征，其氣流受限不完全可逆，并呈進(jìn)行性的發(fā)展，主要的癥狀是咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息，胸悶等等。肺功能檢查是該病的重要診斷手段，判斷氣流受限的客觀指標(biāo)，是吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒用力呼氣量/用力肺活量小于70%。而慢性支氣管炎則是由于感染等多種因素引起的氣
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 73次

• 慢阻肺的護(hù)理診斷
  第一，低效型，呼吸形態(tài)與氣管，支氣管阻塞及體質(zhì)虛弱有關(guān)。第二，呼吸道清理無效，與痰液粘稠，咳嗽，無力有關(guān)。第三，液體不足，與攝入的液體量減少有關(guān)。第四，營養(yǎng)失調(diào)，攝入量低于機(jī)體需要量，與疲乏，呼吸困難以及食欲不振或者是浮躁有關(guān)。第五，有感染的危險，與排痰無力和免疫功能低下有關(guān)。第六，缺乏一般的護(hù)理知
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 442次