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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡(jiǎn)單和比較優(yōu)化一種方法，但對(duì)于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過(guò)彩超，可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡(jiǎn)單舉個(gè)例子來(lái)講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問(wèn)題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來(lái)說(shuō)，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過(guò)不同的方式，來(lái)看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒(méi)有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候是要通過(guò)冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過(guò)冠脈的CTA，就是冠脈CT來(lái)去明確管道的問(wèn)題，如果想看電路呢，那是需要通過(guò)電生理的檢查，比如我們需要通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來(lái)去明確一些電路的問(wèn)題，它所帶來(lái)的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯?wèn)題導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)超聲能倒過(guò)來(lái)推斷，我們這個(gè)框架的問(wèn)題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測(cè)的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來(lái)評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-12-12 31461次

• 冠心病心臟彩超能查出來(lái)嗎

  在我門診，很多患者要求做一個(gè)心臟超聲，來(lái)判斷自己有無(wú)冠心病。從這一點(diǎn)上來(lái)說(shuō)，可能我們國(guó)家這種健康科普，做得還是不是很到位。心臟超聲主要了解患者的心臟，有多大個(gè)，心臟的室壁厚不厚，心臟左室的運(yùn)動(dòng)規(guī)則不規(guī)則。一般的情況來(lái)講，心臟超聲很難，除非患者得了心梗，通過(guò)心臟超聲是可以提示到的。一般情況下心臟超聲，更多的是看心臟的結(jié)構(gòu)和大小，看心有無(wú)先天性疾病，評(píng)估心臟功能的一種手段。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 6043次

• 冠心病心臟彩超表現(xiàn)
  心臟彩超主要是看心臟形態(tài)和血流情況，冠心病心臟彩超主要是表現(xiàn)為心室節(jié)段性的運(yùn)動(dòng)障礙。但是心臟彩超并不能用于診斷冠心病，診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是為冠狀動(dòng)脈造影，如果冠狀動(dòng)脈造影顯示狹窄程度達(dá)到50%以上，是可以診斷冠心病的，如果小50%是不能診斷冠心病的。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變而導(dǎo)致的血管腔狹窄，從而引起心肌的缺血缺氧，最典型的癥狀為心絞痛，嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。冠心病的主要病因?yàn)楦哐獕海哐透哐恰３酥猓涣嫉纳盍?xí)慣也會(huì)誘發(fā)冠心病，比如抽煙，熬夜等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 4505次

• 冠心病心臟彩超的表現(xiàn)
  一、室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，雖然在常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查中，室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)是冠心病的主要表現(xiàn)之一，但是并不是冠心病患者特有的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)。二、手術(shù)后患者室間隔運(yùn)動(dòng)異常。主要是從二十世紀(jì)七十年代研究以來(lái)，有一項(xiàng)研究顯示，室間隔尤其是前間隔運(yùn)動(dòng)異常，出現(xiàn)在手術(shù)中心包解開以后，由此可以推測(cè)正常心包對(duì)于左心室和右心室有固定作用，和維持兩個(gè)心室之間平衡的作用。三、假性室壁瘤。假性室壁瘤破裂后形成的血腫，外周有纖維組織剝落而形成的假性室壁瘤，另外還有心臟創(chuàng)傷、心包膿腫時(shí)、心室潰爛后也會(huì)形成假性室壁瘤。四、先天性左心室是真性室壁瘤，與先天性左心室相鑒別，先天性左心室畸形或者纖維型的凸起，心肌層有畸小梁結(jié)構(gòu)，具有收縮功能，不容易被破裂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 4703次

• 心臟彩超可以確診冠心病嗎
  病情分析：心臟彩超不可以確診冠心病，冠心病主要是指心臟上的冠狀動(dòng)脈，因動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊造成血管狹窄，引起心臟供血不足。心臟彩超主要是用于診斷心臟結(jié)構(gòu)異常和心臟功能異常的檢查方法，若有冠心病可以提示室壁運(yùn)動(dòng)不良或節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，但是確診冠心病還是需要行冠脈造影檢查。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)定期的監(jiān)測(cè)冠脈狹窄情況和心臟結(jié)構(gòu)功能變化，以利于隨時(shí)調(diào)整治療方案。平常生活中清淡飲食，低鹽低脂，戒掉吸煙飲酒不良嗜好。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-03 1001次

• 冠心病的心電圖和心臟彩超會(huì)正常嗎
  病情分析：冠心病的患者，心電圖和心臟彩超檢查可以是正常的，也可以是異常的。主要取決于冠狀動(dòng)脈硬化的程度，以及是否使用的藥物治療。當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄，相對(duì)比較輕的時(shí)候，雖然在臨床上會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足的表現(xiàn)，但是在做心電圖和心臟彩超時(shí)，可以表現(xiàn)為正常的。意見(jiàn)建議：冠心病的患者多見(jiàn)于中年以上，肥胖的病人。如果患者出現(xiàn)與勞累有關(guān)的心悸，氣短，胸悶，甚至心前區(qū)疼痛，在心電圖和心臟彩超檢查正常的情況下，也是不能夠排除冠心病的，這時(shí)需要做冠狀動(dòng)脈CT，或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)明確是否有冠狀動(dòng)脈狹窄以及狹窄的程度，依據(jù)此項(xiàng)檢查，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來(lái)診斷冠心病。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-08 9804次

• 冠心病人照心臟彩超是正常嗎
  冠心病人如果是在早期，心腔結(jié)構(gòu)沒(méi)有受到影響，這種情況檢查心臟彩超，往往是正常的，心臟的結(jié)構(gòu)中心腔結(jié)構(gòu)、心臟瓣膜的情況往往都是正常的。所以顯示是心臟彩超正常，但是隨著冠心病的進(jìn)一步加重，患者明顯的缺血，就可能會(huì)導(dǎo)致心室壁運(yùn)動(dòng)下降，主要是因?yàn)樾募〖?xì)胞的活性下降導(dǎo)致的，可能會(huì)表現(xiàn)為室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)或者彌漫性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 467次

• 高血壓心臟彩超表現(xiàn)
  高血壓心臟彩超表現(xiàn)，常見(jiàn)的是在代償期可以出現(xiàn)左心室肥厚，表現(xiàn)為室間隔厚度≥12mm，左室后壁的厚度≥12mm，可以伴有左心房的擴(kuò)大。對(duì)于高血壓患者，心臟彩超的變化按性別有細(xì)微的差異。女性大于等于35mm，男性大于等于40mm，同時(shí)可以伴有左室舒張功能減退。如果高血壓心臟病出現(xiàn)心臟失代償，可以見(jiàn)于左心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次