阻塞性肺氣腫在臨床中比較常見，其原因是由于吸煙、感染等因素刺激引起終末細支氣管遠端的組織彈性減退膨脹，充氣，肺容量增大，并伴有肺泡壁等破壞引起的。阻塞性肺氣腫，按其累及肺小葉的部位可以分為以下三種類型：
1，小葉中央型是由于終末細支氣管炎導致的管腔狹窄及遠端的呼吸性細支氣管呈囊狀擴張。
2，全小葉型是呼吸性細支氣管所屬終末肺組織，即肺泡管，肺泡囊以及肺泡的擴張。
3，混合性，有時小葉中央型和全小葉型肺氣腫，同時存在1個肺內，形成混合性。
阻塞性肺氣腫的臨床分型
宗立國副主任醫師
棗莊市立醫院 呼吸內科
2019-10-21 3510次
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阻塞性黃疸的表現阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23244次
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酒精性肝病臨床分型酒精性肝病臨床分型為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化。單純的酒精性脂肪肝，患者沒有任何臨床癥狀，肝功能檢查正常，僅在做超聲或CT時發現有脂肪肝。酒精性肝炎時，病人可以出現乏力、惡心、嘔吐、腹脹、肝區不適等肝炎的表現，甚至可以出現黃疸，檢查可以發現肝酶的升高。酒精性肝硬化的病人可以表現為低蛋白血癥、腹水、上消化道出血、肝腎綜合征等肝硬化合并癥，需要積極的處理。酒精性肝病治療的主要方法就是戒酒，在戒酒的過程中，要注意戒斷綜合征的出現，需要及時的給予處理。如果轉氨酶出現升高時，可以同時輔助保肝降酶治療，此外，酒精性肝病的營養支持也十分重要。
01:34
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-29 1802次
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阻塞性肺氣腫分型阻塞性肺氣腫分為兩型：一種是局限性阻塞性肺氣腫，另一種是，彌慢性阻塞性肺氣腫。肺氣腫是一種呼吸系統的病理改變，是指呼吸細支氣管一元的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性的擴張，伴有肺泡間隔破壞以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態。主要是跟吸煙，大氣污染，感染有一定的關系。在臨床表現上患者的主要癥狀就是呼吸困難，輕的一般僅僅在體力勞動的時候發生，隨著肺氣腫的程度加重，呼吸困難也逐漸加重，甚至休息的時候也出現呼吸困難并合并呼吸道感染。在體征方面，患者有可能會出現桶狀胸、肋骨走形變頻，肋間隙增寬，另外也有可能會引起肺紋理增粗，心臟擴大這樣的表現。對于阻塞性肺氣腫的治療，關鍵就是要積極的控制感染，改善患者的一般情況，提高機體抵抗力，防止感冒防止下呼道感染，注重加強營養。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-16 4496次
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阻塞性肺氣腫的分型阻塞性肺氣腫的分型一般是分為兩種，一種是局限性阻塞性肺氣腫，另一種是彌漫性肺氣腫。阻塞性肺氣腫臨床表現上，一般情況下有肺氣腫病理變化的患者，主要癥狀就是呼吸困難，輕者僅在體力勞動時發生，隨著肺氣腫病程的加重，呼吸困難也逐漸加重，在休息時也出現呼吸困難，當合并呼吸道感染時癥狀加重，會出現缺氧，酸中毒。在體征方面，該病的早期體征往往沒有異常，嚴重肺氣腫者胸廓前后徑增加，外觀呈桶狀，肋間隙飽滿。再就是扣診胸廓呈過清音，另外心濁音界縮小或者消失，肝濁音界下降，呼吸音和語音減弱，呼氣延長，有時候兩肺可以聞到干濕羅音，心音低遠。該病由于肺臟過度充氣，殘氣量增加，重度肺氣腫時胸廓飽滿，肋骨走形變平，肋間隙增寬，側位片胸廓前后徑明顯增大，胸骨后間隙過寬，膈肌下移，另外到了晚期患者心臟也會有所擴大。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-16 3629次
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慢性阻塞性肺氣腫分型有哪些氣腫型（又稱紅喘型，pink puffer，PP型，A型）其主要病理改變為全小葉性或伴小葉中央型肺氣腫。臨床上隱襲起病，病程漫長。由于常發生過度通氣，可維持動脈氧分壓正常，呈喘息外貌，稱紅喘型。晚期可發生呼吸衰竭或伴右心衰竭；支氣管炎型（又稱紫腫型，blue bloater，BB型，B型）其主要病理變化為嚴重慢性支氣管炎伴小葉中央性肺氣腫，易反復呼吸道感染導致呼吸衰竭和右心衰竭醫學教，育網|搜集整理；混合型以上兩型為典型的特征性類型，臨床常二者兼并存在者稱為混合型。
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2018-11-23 3902次
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慢性阻塞性肺氣腫臨床表現阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統的病理改變。指呼吸細支氣管以遠的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態。主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在體力勞動時發生，隨著肺氣腫程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時也出現呼吸困難，當合并呼吸道感染時，癥狀加重，并可出現缺氧、酸中毒等。
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 2002次
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阻塞性肺氣腫的臨床表現阻塞性肺氣腫是一種是來自與呼吸道的病變，是指氣管不斷地擴張而導致肺部的彈性不斷減弱，并且不斷擴大的一種疾病。病因有很多，多半是因為煙草。因為煙草含有大量的有害成分，會影響氣管的正常活動從而最容易導致心肺衰竭。此外與我們的生活環境也有很大的關系。肺氣腫患者的主要癥狀就是會出現呼吸困難，癥狀較輕者僅在體
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-01-31 1858次
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阻塞性肺氣腫的飲食阻塞性肺氣腫因為長期慢性缺氧，所以也會導致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養的食物，可以少食多餐，以免因為飲食不當吃的過量，或者是吃難以消化的食物導致患者出現一些胃腸道
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-08-29 1810次
