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• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別

  腦出血是一個大腦實(shí)質(zhì)的，動脈血管破裂以后，引起的一個血腫，壓迫了中樞神經(jīng)，引起臨床上出現(xiàn)的，典型的有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等等，也就是所謂的典型的三偏征。而蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的血液直接進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的變化，也可以有頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等。所以腦實(shí)質(zhì)的出血，和蛛網(wǎng)膜下腔出血，不是一個概念，但是腦實(shí)質(zhì)的出血，如果血腫破入了腦室，血液進(jìn)入了腦室以后，進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，也會出現(xiàn)臨床上，類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀。比如說腦膜刺激征，頭疼劇烈、惡心、嘔吐等等，所以這兩個，雖然是兩個不同的概念。但是有些腦實(shí)質(zhì)的出血，也會合并蛛網(wǎng)膜下腔的出血，這一點(diǎn)應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)師，進(jìn)行診斷和鑒別診斷。

  

  01:30
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5733次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23584次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血區(qū)別
  腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是不一樣的，腦出血最常見的原因是高血壓所導(dǎo)致的，長期高血壓導(dǎo)致患者出現(xiàn)小動脈的纖維素樣壞死，從而破裂出血，出血的部位是在腦實(shí)質(zhì)，比如大腦皮層、基底節(jié)、小腦，腦干等部位，血液不會流入蛛網(wǎng)膜下腔的，患者的意識障礙相對比較輕，但是會有語言障礙，肢體的癱瘓，麻木等癥狀的。腦CT可以顯示出血的部位比較局限的，蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是動脈瘤破裂導(dǎo)致的，起病更疾、發(fā)病更兇險，出現(xiàn)劇烈的頭疼，惡心，嘔吐，煩躁不安，一般不會有肢體的癱瘓，不會有語言功能的障礙，影像學(xué)檢查提示血液是在蛛網(wǎng)膜下腔的，比較分散。
  語音時長 01:14”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2935次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別
  蛛網(wǎng)膜下腔出血也是腦出血的一種，腦出血一般指的是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，它是在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的動脈，因?yàn)殚L期的高血壓或者是別的原因出現(xiàn)了破裂，血液流入到腦實(shí)質(zhì)中，引起出現(xiàn)占位性效應(yīng)，在CT上能夠看到腦實(shí)質(zhì)中出現(xiàn)出血灶，在這種情況下，考慮是腦實(shí)質(zhì)性的出血。它主要會影響一些神經(jīng)功能，比如運(yùn)動的功能，語言的功能以及反應(yīng)等情況出現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它一般是在蛛網(wǎng)膜內(nèi)的血管出現(xiàn)了動脈瘤，或者是動脈畸形等出現(xiàn)破裂、出血，它主要出血積聚在腦溝、腦裂等地方表現(xiàn)，和腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血是不同的。
  語音時長 01:42”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-04 1188次

• 腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血有何區(qū)別
  病情分析：兩者的出血位置不同、誘發(fā)因素和治療方式都不同。腦出血是指大腦實(shí)質(zhì)出血，病位在基底節(jié)，而蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于動脈瘤破裂導(dǎo)致的，病位在蛛網(wǎng)膜下腔。意見建議：腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于兩種不同的疾病，在治療上也是不同的。藥物和手術(shù)治療是兩種疾病常用的綜合治療方法。在治療之前要積極地進(jìn)行明確診斷，采取合適的治療方式。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1003次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血當(dāng)中的一種，只是形態(tài)學(xué)上來講比較特殊，而且絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜下腔出血都是因?yàn)閯用}瘤破裂，或者是血管畸形破裂而造成的，甚至有的還可能是因?yàn)橥鈧斐傻?。意見建議：建議對于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一定要引起重視，尤其是對于動脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦動脈瘤再次破裂，很有可能會造成患者的殘疾甚至是死亡。建議及早的完善頭部CT以及腦血管造影檢測。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-09 2002次

• 腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動脈破裂出血，原因多見于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動脈出血的情況，如腦干出血，嚴(yán)重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現(xiàn)的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對不明顯，常見于先天性腦動脈脈瘤，在血壓增
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 125次

• 腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血需要及時治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常是因?yàn)檠芑巍夂蜃兓⒀獕翰▌拥脑驅(qū)е碌囊环N現(xiàn)象，腦出血會導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺障礙等，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 315次