精索靜脈曲張在泌尿系統是比較常見的疾病。一般來說，精索靜脈曲張在臨床上，主要是以左側比較多見，這主要是因為左側精索靜脈曲張的解剖結構來決定。因為左側精索靜脈是以直角的方式匯入左腎靜脈，所以回流的阻力就比較大。
而右側的精索靜脈主要是匯入下腔靜脈，而且角度比較大，所以回流比較通暢，一般來說阻力比較小，所以左側精索靜脈曲張比右側的精索靜脈曲張更多見。如果患者發生了右側精索靜脈曲張，要引起高度的重視，可能是繼發于某些疾病所形成。
為什么左側精索靜脈曲張比右側常見
熊思清主治醫師
吉安市中心人民醫院 泌尿科
2019-11-11 2587次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發育的結構，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現迂張，溫度升高，不利于精子發育的這樣的一個情況。
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陳亮
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-28 36613次
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精索靜脈曲張為什么引起不育精索靜脈曲張引起不育的原因，與精索靜脈曲張以后陰囊的血液增多、溫度升高，影響了睪丸的生精功能有關。精索靜脈曲張的時候，一曲張，靜脈的血液增多了，血是熱的，睪丸是一個怕熱的器官，因為在溫度低的情況下，它比體溫低上兩度以上才有利于生精。那么放到外邊本來是為了散熱的，但是精索靜脈曲張帶來了更多的熱血，導致溫度的增高，那么睪丸的生精功能會受影響。所以精索靜脈曲張，70%對于生育、生精影響不大，但有30%左右會影響到生精。如果影響到生精，這時候精索靜脈曲張就需要手術或者藥物進行治療了。
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李海松
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-12-25 3775次
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精索靜脈曲張為什么都是左側精索靜脈曲張并不一定都是好發于左側，有些患者左側并沒有精索靜脈曲張，而單純出現右側精索靜脈曲張也是有可能。有些患者會并發雙側精索靜脈曲張，也就是左側右側都有，左側精索靜脈曲張更容易好發，因為左側精索靜脈是垂直匯入左腎靜脈，角度呈90度，所以左側精索靜脈壁張力較高，更容易發生迂曲擴張。患者無論哪一側的精索靜脈曲張，都應該去泌尿外科就診，進行影像學檢查，排除繼發性病變。患者如果是原發性精索靜脈曲張中重度，影響精液質量以及患者有生育要求，那么可以進行精索靜脈曲張高位結扎手術。語音時長 01:11”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-10-01 3594次
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左側精索靜脈曲張左側精索靜脈曲張是比較常見的疾病，患者一般都是感覺左側陰囊內睪丸下墜比右側要低很多，然后左陰囊內可以摸到柔軟的蚯蚓樣的團塊，這些團塊就是曲張的左精索靜脈是血管團，左側精索靜脈曲張一般最常見的原因就是因為左精索靜脈匯入腎靜脈時是個直角，而右側精索靜脈匯入的是腔靜脈，所以是個斜角。另外左側精索靜脈有胡桃夾現象，是腸系膜上動脈和主動脈一起夾住壓迫它，還有就是精索靜脈內靜脈周圍的結締組織很薄弱，里面的靜脈瓣容易缺如，所以容易發生左側精索靜脈曲張。發生了左側精索靜脈曲張，如果有同側睪丸的疼痛不適或者有精液的異常，建議盡快手術治療，如果沒有這兩點，一般可以不用管，定期觀察，發生了這兩個癥狀，盡快手術。語音時長 1:39”
王雪穎
主任醫師錦州市中心醫院
2019-01-02 138966次
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左側精索靜脈曲張會導致右側嗎病情分析：左側精索靜脈曲張，是有可能導致右側精索靜脈曲張的。因為左側精索靜脈曲張，影響左側靜脈血液循環，這種情況下右側精索靜脈代償性增強，長時間沒有得到治療時，就會引起右側精索靜脈曲張。另外，左側精索靜脈曲張會引起左側精索疼痛，腫脹，淤血，這種情況下容易誘發精索靜脈炎，在炎癥沒有消除時，炎癥累及至右側精索靜脈也會增高右側精索靜脈曲張的幾率。意見建議：建議對癥治療，例如左側精索靜脈曲張引起疼痛，可以在醫囑下選擇止痛抗炎類藥物治療，例如吲哚美辛和布洛芬，頭孢拉定。治療期間觀察精子發育情況，如果精子發育異常，建議不要備孕。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2022-04-01 2204次
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左側精索靜脈曲張手術影響右側嗎病情分析：左側精索靜脈曲張手術，一般是不會影響右側的。因為左側精索靜脈曲張手術通常是將左側的靜脈結扎，對右側精索靜脈不會造成影響。左側的睪丸和附睪靜脈血流進入到左側精索靜脈內，最后匯入左腎靜脈，而右側睪丸和附睪的靜脈血會進入到下腔靜脈。左側精索靜脈曲張手術或者右側靜脈曲張手術，是不會影響對側精索靜脈正常功能的。意見建議：由于部分人群患有雙側精索靜脈曲張，所以在做左側精索靜脈曲張手術后，建議做右側精索靜脈彩超檢查明確是否存在右側精索靜脈曲張。左側精索靜脈曲張手術后，建議保持精索靜脈放松，積極避免參加劇烈運動，積極預防血壓升高。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2022-03-07 1603次
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左側精索靜脈曲張會影響右側嗎左側精索靜脈曲張可能會影響右側，患者病情比較嚴重時，會對大面積的血管靜脈造成影響，這種情況下如果不及時治療，很可能會影響到右側。左側精索靜脈曲張患者應盡早去醫院檢查，在醫生的指導下選擇手術切除以及保守治療等方法進行緩解，在治療期間應嚴格控制
王建龍
副主任醫師北京醫院
2024-12-20 0次
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左側精索靜脈曲張手術影響右側嗎左側精索靜脈曲張手術并不會影響右側，左側精索靜脈收集左側睪丸和附睪的靜脈血供，通過左側腹股溝管，最后匯入到左腎靜脈。而右側精索靜脈收集的是右睪丸和附睪的靜脈血供，然后匯入到下腔靜脈，都是通過左右側的腹股溝管進入。對于左側精索靜脈曲張進行高位結扎手術，并不會影響到右側，只要右側正常，并不需要進行手術治
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 312次
