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• 冠心病患者做支架介入治療需要滿足哪些條件？

  一個是他的血管要直徑足夠得粗，因為太細(xì)的血管它本身就特別容易閉塞我們做起來得不償失沒有意義，還有一個全世界我們現(xiàn)在工業(yè)上生產(chǎn)的支架最小的直徑也就是2個毫米或者2.25個毫米，這樣的直徑也就是說比2-2.25毫米以下的血管直徑的血管我們是沒有相應(yīng)的支架對它進(jìn)行支撐的，從這個臨床價值上來說小于2.25-2.5毫米的一些血管它的臨床重要性往往也比較得低，這些血管即使出現(xiàn)了閉塞或者狹窄一般不會造成嚴(yán)重的臨床后果，所以我們一般這些病變小血管的病變我們一般不去做介入治療，我們就是做一個藥物治療就可以了，還有一個就是介入治療，它這個血管我們要能通過我們的器械比方它不是一個閉塞的時間很長我們沒法通過一些器械，這樣我們支架就沒法實現(xiàn)所以這不是我們介入治療的適應(yīng)癥。

  

  02:23
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 2243次

• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術(shù)、血管鈣化嚴(yán)重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強抗血小板的治療，此時會增加出血風(fēng)險；第二，血管病變過于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來解決血管狹窄，但過多的支架會將血管的細(xì)小分支全部打斷隔絕，這時過多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術(shù)：當(dāng)放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術(shù)，手術(shù)必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴(yán)重的人群：這類人群放支架時，需要進(jìn)行旋磨術(shù)后并進(jìn)行球囊擴(kuò)張。這時血管出現(xiàn)破裂、夾層的風(fēng)險會很高，而且通過旋磨放完支架的血管，治療效果也會大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進(jìn)展，可以定期復(fù)查決定是否進(jìn)一步需要支架來治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 7204次

• 冠心病患者適合哪些運動
  冠心病患者一般還是做一些有氧緩慢型的運動比較好：1、步行。冠心病患者可以每天早上和晚上步行一個小時左右，但需要注意的是，剛開始的時候速度不要過快，因為本身冠心病患者常常會有一些胸悶氣短的癥狀，假如速度過快，可能會使患者心跳加速，出現(xiàn)一些不舒服的感覺。2、慢跑。冠心病患者每天應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)穆芤欢螘r間，但是在慢跑的之前要做好一些準(zhǔn)備工作，比如穿一些比較合腳的運動鞋，跑步時一定要保持輕松的步伐，注意保持自然的呼吸，在運動的過程中要注意避免跌倒。在慢跑的過程中，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一段距離的步行，然后再慢跑，這樣交替運動。3、騎自行車。騎自行車之前，一定要注意調(diào)整好座位的高度和把腕的高度，這樣在騎自行車來會感覺舒服一些。
  語音時長 1:31”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 2012次

• 哪些冠心病患者可以做介入治療
  對于冠心病急性ST段抬高型心肌梗死患者，如果發(fā)病在3-6小時，最多在12小時內(nèi)行介入治療是最有效的治療方法，可以開通閉塞的血管，挽救瀕死的心肌，使心肌得到血液的灌注，從而改善心衰的癥狀，是最適合行介入治療的冠心病患者。冠心病患者如果是穩(wěn)定型心絞痛，在規(guī)律服用抗血小板聚集、調(diào)脂等藥物治療的基礎(chǔ)上，患者仍反復(fù)出現(xiàn)心絞痛癥狀，則建議行冠脈介入治療。如果患者是不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高型心肌梗死的患者，則建議擇期行冠狀動脈介入治療。
  語音時長 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-12 1232次

• 哪些先心病患者適合介入治療
  病情分析：先天性心臟病房間隔缺損或者室間隔缺損，或者動脈導(dǎo)管未閉。這些時候，如果患者的缺損部位相對面積適中位置比較好，同時患者沒有存在其他方面的并發(fā)疾病，可以考慮做介入封堵手術(shù)。意見建議：建議胎兒出生后一定要及早進(jìn)行心臟彩超檢查，來明確患者是否存在有先天性心臟病，如果發(fā)現(xiàn)明確的心臟疾病，及時及早的進(jìn)行介入手術(shù)治療可以有效的減少未來并發(fā)癥的發(fā)作。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 哪些冠心病患者適合康復(fù)治療
  病情分析：通常穩(wěn)定性心絞痛的冠心病患者適合做康復(fù)治療。冠心病患者如果沒有出現(xiàn)其他的對應(yīng)癥狀或者是危害患者生命的情況下，也是可以做康復(fù)治療的。意見建議：如果患者的發(fā)病次數(shù)較多，或者是嚴(yán)重危害患者的生命時，就需要進(jìn)行住院治療。必要時是需要通過心臟搭橋或者是其他的手術(shù)方法進(jìn)行治療了。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 冠心病患者適合哪些運動
  冠心病患者一般還是做一些有氧緩慢型的運動比較好：1、步行。冠心病患者可以每天早上和晚上步行一個小時左右，但需要注意的是，剛開始的時候速度不要過快，因為本身冠心病患者常常會有一些胸悶氣短的癥狀，假如速度過快，可能會使患者心跳加速，出現(xiàn)一些不舒服的感覺。2、慢跑。冠心病患者每天應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)穆芤欢螘r間，但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 3523次

• 適合冠心病患者的運動
  冠心病患者在疾病的穩(wěn)定期，通過適當(dāng)?shù)倪\動能夠增強心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)，對病情的緩解有積極作用。適合冠心病患者的運動主要包括散步、慢跑、太極拳等低強度活動。散步是最簡單且適合冠心病患者的運動。它可以幫助患者逐步提高心肺耐力，而不會給心臟帶來
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次