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糖尿病腎病早期如何治療

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醫生主講實錄

糖尿病腎病的早期一般是指糖尿病患者腎臟腎小球囊內壓升高或者是蛋白尿期,糖尿病腎病早期的治療措施主要包括以下幾個方面:

首先,積極控制血糖以及消除導致囊內壓升高的一些因素,或者是導致糖尿病腎病的一些危險因素。我們一般情況下需將空腹血糖控制在5-7mmol/L,餐后兩小時血糖控制在7-9mmol/L,糖化血紅蛋白小于6.5%。需將血壓,血脂都控制達標,如果有肥胖還需要減重至標準體重。

第二,主要是降低囊內壓,減少蛋白尿。降低囊內壓目前有循證學依據的主要是應用ACEI類或者是ARB類的降壓藥物,如像纈沙坦等等。

第三,在飲食方面我們需要優質低蛋白飲食,保證優質蛋白每天每公斤體重0.8-1.0克。

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