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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5955次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實際上是中醫的范疇，但是我們消化道出血的時候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發作期的時候，都不建議經口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補液，積極尋找病因，并對他進行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發病機制，導致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應用熊膽，首先他的指征性不強，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時候，作為西醫，一個西醫醫生的觀點，不建議在急性期的時候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-25 2467次

• 消化道出血必須輸血嗎
  出現了消化道出血的癥狀，并不一定都是要輸血的，對于少量的出血，這個時候盡早進行止血的治療，針對病因進行治療效果就比較好了。這個時候沒有必要進行輸血的治療。一般如果出現了急性的大出血，出血量大于800ml的時候，病人會有明顯的血容量下降，會出現一些貧血的癥狀，這個時候需要緊急的輸入一些紅細胞以及血漿來擴充血容量，才需要進行輸血的治療。消化道出血的時候，需要使用一些止血的藥物進行靜脈點滴的治療，比如可以輸入維生素K1或者是垂體后葉素，才能緩解消化道出血的癥狀。如果是胃內比較嚴重的出血，還需要輸入胃管，然后打入冷的生理鹽水來進行止血的治療。對于一些特殊類型的出血，還需要進行內鏡下的止血治療，效果才是比較好的，但是輸血并不是必要的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-26 2617次

• 消化道出血需要輸血嗎
  消化道出血是否需要輸血，應該根據醫生的經驗以及結合病人的病情，靈活的掌握，不可機械和教條的執行輸血的指征。所以說消化道是否需要輸血，還是要根據具體的情況進行判斷的，不可一概而論。一般情況下，需要輸血的有以下的情況：患者出現低血壓容量性休克，收縮壓低于九十、血紅蛋白低于七克每毫升或者是血細胞比容低于25%，在這種情況下是需要進行輸血的。還有就是表現為大量的出血，但病因不明，或者是病因清楚，但是估計短時間不能夠止血的患者，應及時的考慮需要及時的輸血進行緩解。
  語音時長 1:33”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-01 2511次

• 消化道出血400ml需輸血嗎
  病情分析：消化道出血400毫升不需要輸血治療。要嚴密觀察患者血壓，心率，血氧等生命體征的變化情況，可給予補液，糾正電解質紊亂，止血，抑酸等治療。意見建議：消化道出血的患者要根據具體的病情，針對性的進行治療，以免延誤診治，建議進一步完善血常規，大便分析，肝功能，凝血功能以及胃腸鏡，腹部彩超或者CT等相關的檢查。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 1002次

• 消化道出血必須輸血嗎
  病情分析：消化道出血是不必須輸血的，是否需要輸血主要是根據患者的出血速度和出血量來進行決定的。期間病人應該首先使用止血的藥物來進行治療。意見建議：建議病人如果有失血性休克或者重度貧血的情況應該及時的輸入同型血漿或者同型紅細胞來進行補充血容量的治療，然后一定要嚴格的臥床休息。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-02 1203次

• 消化道出血用什么輸血
  消化道出血的患者，由于急性失血，患者會出現失血性貧血，還需要檢查一下血常規，如果血常規檢查血紅蛋白小于70g/L，就需要進行輸血。消化道出血的患者，要輸注紅細胞以及血漿以糾正貧血，預防失血性休克。另外有些患者由于凝血因子缺乏，這樣會引起嚴重的凝血障礙，患者有可能需要輸注冷沉淀，補充凝血因子。另外，消
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 205次

• 消化道出血禁食需幾天
  消化道出血需要禁食5天左右。急性大出血的時候患者應該臥床休息，嚴格禁食，需要密切的觀察患者的病情變化，包括嚴密監測患者的血壓，呼吸，脈搏以及心率等等，要保持患者的呼吸道通暢，避免嘔血而引起窒息，而且要針對原發疾病采取相應的治療。消化道出血如果出血量大或者反復出血，預后就比較差，在患者的病情穩定，恢復
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 288次