如果患者出現了肢體的活動障礙，偏癱，又合并共濟失調，往往提示患者病變累及多個部位，一般來說，額橋束受損，額葉以及腦干受損，小腦受損，前庭功能受損，會使患者出現共濟失調。如果病變累及了皮質脊髓束，患者也可能會出現偏癱。
對于這一類的患者，首先一定要查明患者的病因，針對不同的病因進行規范的治療。此外，患者如果出現了偏癱，一定在病情平穩以后進行康復治療，康復治療的目的是為了降低患者將來出現異常增高的肌張力和減少異常姿勢的出現，還可以提高患者局部的肌肉的力量，使患者的生存質量得到改善。
共濟失調性偏癱
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2019-06-28 1509次
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湯紅燕
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周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-08-23 32564次
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感覺性共濟失調共濟失調，本身就是因為像小腦的一些本體感覺，或者是前庭功能障礙所導致一些運動的不協調，可能會導致一些言語障礙以及累及四肢，但是還是有一些像聲感覺的障礙，也會使得相應的，患者不能辨別肢體的位置和移動方向，就會喪失重要的一些神經反射沖動，就會產生這種感覺性共濟失調。這種感覺性共濟失調，大多都是在脊髓，脊髓的感覺后索損害癥狀是最明顯的表現，表現為站地不穩，邁步不知遠近，落腳不知深淺都要需要去看看地面。在黑暗處步行時會更加不穩，特點就是睜眼時共濟失調還是不太明顯的，但是閉眼時很明顯，視覺輔助可以使得癥狀減輕，也就是常常說的閉目難立癥，就會出現陽性的狀況，也就是閉目時身體立即向前，向后各個方向搖晃，幅度比常人要大很多，甚至會突然傾倒。語音時長 1:32”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
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脊髓小腦共濟失調脊髓性小腦共濟失調是遺傳性共濟失調的主要類型，共同的特征是中年發病，常染色體的顯性遺傳，有共濟失調的表現，可分為21種亞型，在中國以第一種亞行最為常見，共同的病理改變，就是主要是小腦腦干脊髓變性萎縮。但是不同的亞型各有各自的特點，一型主要是小腦腦干的神經元丟失，脊髓小腦宿受受到損傷很少會累及黑質、基底節、脊髓前角細胞；二型是以下的感染和腦橋、小腦損害比較嚴重；三型主要損害腦橋和脊髓小腦束。語音時長 1:33”
焦彥嶺
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什么叫共濟失調病情分析：共濟失調是指小腦、腦干、前庭等部位病變造成患者軀體平衡、隨意運動、步態、語言功能的障礙。共濟失調包括大腦性共濟失調、小腦性共濟失調、脊髓性共濟失調、前庭性共濟失調。意見建議：共濟失調的患者應進行軀干和肢體平衡的訓練，包括坐—立位平衡以及立臥位平衡轉換訓練。此外，患者還應當練習彎曲路行走，繞障礙物行走等平衡訓練。
劉仕翔
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陳宇飛
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王燕
主任醫師中日友好醫院
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