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• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？

  像這個阿司匹林和所有的藥一樣，它是雙刃劍。阿司匹林一方面呢，它對冠心病的患者是非常重要的。如果確診了冠心病，包括CT發(fā)現(xiàn)，有明顯的動脈粥樣硬化，除了用好他汀，我覺得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的問題，它的雙刃劍的另一面，就是它可以減少血栓，是它的治療效果，但同時它可以導(dǎo)致出血，我覺得最值得大家，關(guān)注的出血部位，是這個消化道。而且老年人尤其容易發(fā)生，因為老人既是心血管的高發(fā)人群，也是消化道出血的高發(fā)人群。消化道出血如果不及時控制，也是一個危及老人和冠心病患者生命的一種風(fēng)險，所以我覺得這個冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有沒有反酸，燒心，這些消化道癥狀，甚至可以查查有沒有幽門螺桿菌的一些感染，要及時地處理。當(dāng)然我覺得，如果有這些現(xiàn)象，大家怎么樣避免阿司匹林出血，我覺得可以選擇更小的劑量，像現(xiàn)在有81毫克的阿司匹林，還有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的風(fēng)險也可以，消化道出血也可以更換氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

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  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 3353次

• 冠心病患者能喝咖啡嗎

  我寫過一本書，就是《101個理由，喝咖啡無罪》，實際上我講這個，過去有很多傳說，單純把這個咖啡說成是咖啡因，可以導(dǎo)致心臟的風(fēng)險。實際上咖啡里邊有很多像茶一樣，有很多抗氧化劑，比如氯鹽酸，它實際上對血管是有保護作用的。我覺得一個冠心病患者，如果他喜歡喝咖啡，每天喝四杯左右，比如早上起來一杯，中間茶歇，十點左右喝一杯，下午午睡起來喝一杯，四點左右喝一杯，我覺得適當(dāng)喝咖啡沒有風(fēng)險。

  

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  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 4533次

• 冠心病患者能拔牙嗎
  冠心病患者是可以拔牙的，冠心病患者并非是一定不能夠拔牙，如果疾病控制的比較好，而且血壓也比較穩(wěn)定，而且拔牙的損傷刺激并不大，經(jīng)過醫(yī)生的充分評估以后是可以拔牙的。但是對于不穩(wěn)定的心絞痛的患者，應(yīng)該首先經(jīng)過內(nèi)科的治療，病情穩(wěn)定以后再考慮拔牙。如果確實是需要拔牙，也應(yīng)該是在選擇心絞痛發(fā)病間歇期間來進行拔牙的。拔牙之前也是有一些注意事項的，首先患者需要在頭一天保證有良好的休息和睡眠，以保證拔牙過程中情緒的穩(wěn)定，在拔牙之后還是需要測量血壓，如果血壓過高就需要先控制血壓達到130到80毫米汞柱以下再拔牙。
  語音時長 01:19”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-06-26 7395次

• 冠心病患者能服用阿司匹林嗎
  對于阿司匹林這樣的藥物，它應(yīng)用的主要事項是阿司匹林是通過胃腸道來代謝，所以它對胃會有一定的刺激作用，即使是現(xiàn)在用的腸溶性的阿司匹林，它也會對胃有一定的刺激作用。對于服用阿司匹林的時候，最好是跟食物一起來服用，避免空腹飲用。如果服用阿司匹林會出現(xiàn)一些小的出血斑點，大可不必?fù)?dān)心。但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，比如出現(xiàn)上消化道出血，主要表現(xiàn)為黑便或者是頭暈癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀就要把阿司匹林停掉，同時及早的上醫(yī)院去就治。冠心病患者是可以服阿司匹林，主要就是注意它的一些副作用。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 2656次

• 冠心病患者能拔牙嗎
  病情分析：冠心病患者能拔牙，但是拔牙要謹(jǐn)慎，因為拔牙的時候，會刺激患者的神經(jīng)疼痛，有可能誘發(fā)冠心病患者出現(xiàn)心絞痛，嚴(yán)重的患者甚至誘發(fā)急性心肌梗死。拔牙的時候要做好預(yù)防措施，隨身備有硝酸甘油或者是速效救心丸。意見建議：冠心病患者平時要注意進行適當(dāng)?shù)腻憻挘苊鈩诶邸；颊邞?yīng)該堅持服用擴冠、抗凝的藥物，如單硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。控制好血壓、血脂、血糖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-27 1704次

• 冠心病患者服用阿司匹林要注意什么
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林期間需要注意消化道出血，皮膚黏膜出血。最常見的表現(xiàn)就是黑便或者便血。這主要是因為阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，這一類藥物最常見的不良反應(yīng)就是造成消化道出血。意見建議：如果冠心病患者服用阿司匹林期間出現(xiàn)黑便便血或者皮膚黏膜出血，應(yīng)及時停藥，并到醫(yī)院就診，完善大便常規(guī)，血常規(guī)，凝血功能等檢查，必要的時候還需要完善胃鏡檢查。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-24 1101次

• 冠心病患者能工作嗎
  冠心病患者是可以參加適當(dāng)?shù)墓ぷ鞯模且⒁庖韵聨c：第一、不能參加重體力的勞動。第二、不能從事精神緊張，特別是富有生命責(zé)任的工作，如司機、飛機駕駛員等。第三、不能做十分緊張的工作，如趕任務(wù)、加班加點。第四、就是工作中應(yīng)該注意休息，如果心率超過每分鐘110次，或者是出現(xiàn)脈率不齊的時候應(yīng)該休息，工作中
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 891次

• 冠心病患者能海鮮嗎
  冠心病患者最好是不要吃海鮮，因為血尿酸水平越高，冠心病程度就越重，冠心病患者應(yīng)該定期的檢查血尿酸，同時要少吃含高嘌呤的食物，海鮮就是含嘌呤比較多的食物，會引起血尿酸增高增加冠心病的風(fēng)險。一般在冠心病的二級預(yù)防中，應(yīng)該把降低膳食中的嘌呤作為基本飲食要求，特別是合并高尿酸血癥的冠心病患者，需要做到低嘌呤
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 179次