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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過這個(gè)正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過頸內(nèi)靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5768次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5766次

• 門靜脈流速正常值范圍
  一般門靜脈流速的正常值大概在21左右，出現(xiàn)門脈流速的降低首先考慮肝竇的問題，有沒有出現(xiàn)肝的海綿樣變性，會(huì)導(dǎo)致門靜脈流速的降低。另外，如果我們既往有慢性肝炎的病史，到肝硬化的后期也會(huì)出現(xiàn)門脈流速的降低。門靜脈流速一旦降低，大量的血液會(huì)瘀滯在脾臟，而脾臟出現(xiàn)瘀血，進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致門脈高壓性危機(jī)，也就是食管胃靜脈曲張破裂，有出血的可能性，而且出血可能性還比較大，風(fēng)險(xiǎn)性很大。這個(gè)時(shí)候就比較危險(xiǎn)，就要根據(jù)病情來進(jìn)行處理。如果是肝硬化就要積極處理，如果是肝海綿竇變性，可以看能不能放支架進(jìn)行擴(kuò)張血管，使流速恢復(fù)正常，以減少我們進(jìn)一步出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:13”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-05 20388次

• 門靜脈主干內(nèi)徑正常值
  門靜脈包括肝門靜脈和垂體門靜脈。肝門靜脈有脾靜脈，腸系膜上靜脈匯合而成，回收來自腹腔臟器的血液。門靜脈內(nèi)沒有瓣膜，因此當(dāng)門靜脈高壓時(shí)，血液則可經(jīng)數(shù)之逆流。正常人肝的門靜脈主干的內(nèi)徑一般為0.6至1.0厘米，最大可達(dá)1.5厘米。正常人在深吸氣時(shí)，門脈內(nèi)徑有所擴(kuò)張，因?yàn)槲鼩鈺r(shí)膈肌壓迫肝臟，肝內(nèi)血液流出受阻，而深呼氣時(shí)，門脈內(nèi)徑則會(huì)相應(yīng)縮小。目前b超檢查提示門脈高壓的標(biāo)準(zhǔn)是大于等于1.3厘米，門脈高壓時(shí)，門脈及其數(shù)之內(nèi)徑隨呼吸變化的幅度減弱或消失。
  語音時(shí)長 1:41”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 20075次

• 肝硬化門靜脈高壓癥是什么
  病情分析：胃腸道內(nèi)的靜脈匯集成門靜脈，門靜脈通過肝臟以后再入上腔靜脈。肝硬化以后門靜脈的血回流受阻，造成門靜脈系統(tǒng)的壓力增高，這就是門脈高壓癥。門靜脈的各個(gè)血管壓力都增高，最常受累的是胃底靜脈叢。胃底靜脈叢破裂出血，是胃出血的最常見表現(xiàn)。意見建議：門脈高壓癥的病人盡量不吃比較硬的食物，也要少吃刺激性強(qiáng)的食物，避免劃破胃底靜脈叢造成大量胃出血。同時(shí)少吃過酸過熱的食物。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1402次

• 什么叫做門靜脈高壓癥
  病情分析：門靜脈高壓癥是指食管胃底靜脈曲張會(huì)引起一些臟器的血流量增加。如果是比較嚴(yán)重的肝硬化會(huì)誘發(fā)胃底食管靜脈曲張破裂。從而會(huì)引起消化道大出血，出現(xiàn)嘔血以及黑便。意見建議：在日常生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)大量的嘔血或者黑便會(huì)使人產(chǎn)生緊張不安，產(chǎn)生恐懼的心理，因此要了解嘔血和黑便，一定要消除緊張的情緒，要及時(shí)去醫(yī)院，保持安靜多休息，消除恐懼的心理，保持穩(wěn)定的情緒，才有利于補(bǔ)血，補(bǔ)充血容量，配合靜脈點(diǎn)滴藥品治療。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1602次

• 門靜脈高壓正常值是什么
  在臨床上，門靜脈的正常壓力值為13-24cmH2O，而其平均值為18cmH2O，門靜脈高壓癥是由于門靜脈血回流受阻，從而導(dǎo)致門靜脈的壓力增高而引起的病癥。門靜脈高壓癥可分為肝前型門靜脈高壓癥、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥和肝后型門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥的患者主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血或黑便、腹水或非
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-25 3736次

• 門靜脈高壓正常值是什么
  門靜脈高壓正常值為1.27~2.36千帕，當(dāng)患者超過2.36千帕?xí)r，可能是血栓，肝內(nèi)病變或者慢性心衰等疾病引起的，患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，并選擇合適的方法進(jìn)行治療。患者在平時(shí)要控制生活習(xí)慣，盡量不要長時(shí)間熬夜，避免對心臟或者肝臟造成傷害。除此之外不能自行服用藥物，以免加重病情，不利于門靜脈高壓恢復(fù)正常
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次