大約一半以上的結(jié)節(jié)性紅斑原因不明，不知道是怎么得的。它的具體發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制并不清楚，是一種獨(dú)立的皮膚病變，又稱為特發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑。還有一類結(jié)節(jié)性紅斑不到一半兒是繼發(fā)于其它疾病，是這些疾病的皮膚損害。這些疾病可以是感染性疾病也可以是炎癥性或者是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病，也可見于腫瘤性疾病，藥物或者是妊娠。
不同的繼發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑，它的伴隨癥狀并不一樣。結(jié)節(jié)性紅斑它是一種皮膚損害，它的組織病理學(xué)改變就是發(fā)生于小葉間隔的脂膜炎，就是說是原發(fā)于小葉脂肪間隔的一種非特異性的炎癥病變。
患者在急性期可以有脂肪小葉間隔的纖維水腫以及血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫脹，通常伴有炎癥細(xì)胞的浸潤。大多數(shù)結(jié)節(jié)性紅斑的預(yù)后比較好，尤其是特發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑，具有自愈傾向，病程在三到六周左右，而繼發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑隨著原發(fā)病病情的好轉(zhuǎn)，大多數(shù)可以完全消退。
