繼發性甲狀旁腺功能亢進癥的患者，在以下方面，需要選擇手術治療，需要根據患者的病情，行全切或者部分切除術。
例如患者出現了持續發展的高鈣血癥，充分透析情況下，仍存在關節骨疼痛，頑固的皮膚瘙癢以及壞死性潰瘍，甲狀旁腺激素持續升高，藥物治療效果不佳，纖維性骨炎保守治療效果不佳，重度廣泛性骨外鈣化以及彌漫性動脈硬化，影像學檢查發現甲狀旁腺腫大，存在腺瘤或者結節等。
而且假如患者已經存在了比較嚴重的骨骼畸形等情況，手術難以逆轉這些病變的時候，并不建議進行手術治療了。
繼發性甲狀旁腺功能亢進手術治療適應癥
劉曄主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 內分泌科
2020-02-22 1870次
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甲狀旁腺功能亢進嚴重嗎甲狀旁腺是人體最小的一個器官，它的大小跟綠豆一樣大，全身有四個都在甲狀腺的背后，這個小小的器官其實發揮著大大的作用。所以它要亢進了，影響是全身的影響，主要是代謝性骨病的影響。病人表現的是骨疼、骨質疏松，甚至多發骨折，另外還可以導致腎結石、心血管鈣化。所以它是個嚴重的疾病，需要及時的治療和制止。
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張凌
主任醫師中日友好醫院
2018-09-19 5896次
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甲狀旁腺功能亢進癥做什么檢查？甲狀旁腺功能亢進癥，早期通常都以為是簡單的骨質疏松。所以病人表現的是腰疼，腰酸背疼。這時候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發現有骨質疏松，進一步的檢查，發現有血鈣的增高，血呤的降低。同時病人，如果病程長了，可能還會伴有腎結石，因為尿鈣的增高導致了腎結石，所以反復的腎結石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進。還有一種人，就是繼發的甲狀旁腺功能亢進，可能是維生素D缺乏，因為曬太陽太少，飲食的不合理導致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標。還有一些人是尿毒癥長期透析，病人繼發的腎性的甲狀旁腺功能亢進。所有的甲狀旁腺功能亢進的確診，主要都依賴于甲狀旁腺激素的測定，甲狀旁腺激素超過正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進了。但是對于腎性甲狀旁腺功能亢進，可能激素水平更高，甚至達到200、300以上，這時候就需要治療了。
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張凌
主任醫師中日友好醫院
2018-09-19 8188次
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繼發性甲狀旁腺功能亢進癥本病常有腎功能不全引起所以這種狀態也叫做腎性骨營養不良，這個疾病的臨床癥狀和原發性甲亢相似，但是骨骼改變還有而原發性甲狀旁腺功能亢進的顯著。病人有慢性腎臟疾病和高磷血癥，甲狀旁腺由于血磷升高而發生增生肥大引起功能亢進，血清的甲狀旁腺素水平可以升高，這個時候與晚期原發性甲旁亢的并發腎功能不全的鑒別有一定困難。它的鑒別方面主要是前者有較長的腎病史血鈣不高，而后者的話是在甲狀旁腺亢進，發生于腎臟功能不好之前。語音時長 1:06”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 2481次
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繼發性甲狀旁腺功能亢進的治療一、有效控制磷攝入，補充鈣制劑。二、滿足下列活性維生素D3適用癥的患者，用藥原則是用最小劑量控制甲狀旁腺素在目標范圍，選擇合適的給藥途徑，小劑量維持或沖擊治療補充活性維生素D3。三、活性維生素D3治療過程中必須有效控制血鈣和血磷。四、甲狀旁腺次全切除術或者甲狀旁腺全切加自體移植術。經上述系統治療仍然甲狀旁腺素大于800ug/ml，或合并頑固性高鈣血癥和或高磷血癥，臨床診斷為單發性甲狀旁腺功能亢進的患者，盡早實施手術治療。語音時長 1:31”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-26 1884次
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繼發性甲狀旁腺功能亢進怎么治療繼發性甲狀旁腺功能亢進癥，首先應該針對病因治療，一般多見于慢性腎功能不全的患者，建議治療原發腎臟疾病，必要的時候給予透析以及調整腎臟的功能，另外患者平時注意多飲水，如果血鈣超過了2.2毫摩爾每升，給予水化治療。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-02-05 1702次
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繼發性甲狀旁腺功能亢進怎么診斷病情分析：一些患者如果查有甲狀旁腺激素水平升高，然而甲狀旁腺器官上沒有任何病變，則考慮診斷為繼發性甲狀旁腺功能亢進。意見建議：建議患者去正規內分泌科完善相關檢查，來明確甲狀旁腺功能亢進的原因，進行病因治療，其次，患者需要定期復查血鈣水平，防止出現高鈣血癥或者高鈣危象引起的嚴重并發癥。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-03 1102次
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繼發性甲狀旁腺功能亢進癥癥狀當患者出現了繼發性甲狀旁腺功能亢進癥這類疾病的時候，可進一步導致身體各個系統出現異常，例如骨骼系統會有肌無力，酸痛，自發性肌腱斷裂，骨痛，骨折，骨骼變形以及未成年患者生長發育停滯，轉移性鈣化等。對于繼發性甲狀旁腺功能亢進癥的患者，還有可能會導致心血管系統，血液系統，皮膚，神經，肌肉系統方面的表現，例
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 156次
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如何治療繼發性甲狀旁腺功能亢進癥？治療繼發性甲狀旁腺功能亢進癥的措施包括：一、降低血磷、調整血鈣在目標值范圍，美國AKFKDLGO在關于慢性腎臟病骨代謝及其疾病的臨床實踐指南建議，應用維生素D之前，CKD三到五期患者應將血鈣、血磷水平維持在正常范圍內，CKD第五期或行透析治療的患者應盡可能將血鈣水平維持在2.1到2.37毫摩爾每升，
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-25 226次
