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• 靜脈曲張手術(shù)與肺栓塞關(guān)系

  靜脈曲張手術(shù)和肺栓塞的關(guān)系，在某種意義上講是一種因果關(guān)系，盡管這種可能性不大，但是從理論上，從實(shí)際上會(huì)發(fā)生的，也就是說極少數(shù)病人，靜脈曲張手術(shù)后，如果處理不當(dāng)，如果預(yù)防不當(dāng)，可能會(huì)產(chǎn)生肺栓塞，原因是因?yàn)橄轮o脈曲張手術(shù)后，如果下肢出現(xiàn)了神經(jīng)病血栓，血栓脫落，隨著血液循環(huán)到肺臟，會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞，肺動(dòng)脈栓塞患者會(huì)有呼吸困難，心跳加快，甚至有生命危險(xiǎn)，對于如何避免下肢靜脈曲張手術(shù)后發(fā)生肺栓塞，關(guān)鍵是手術(shù)后要告訴患者，注意盡早地下地活動(dòng)，如果因?yàn)槭侨榛蛘哂材ね饴樽恚颊卟荒軌蛳碌鼗顒?dòng)，需要在床上做運(yùn)動(dòng)，比如上抬或者下壓腳背，被動(dòng)地活動(dòng)下肢，目的是在于預(yù)防深靜脈血栓形成，一旦患者能夠下地活動(dòng)，盡早地去活動(dòng)。同時(shí)手術(shù)后要穿上醫(yī)用彈力襪，會(huì)用彈力繃帶，纏繞下肢，盡早活動(dòng)，給予一些藥物，比如口服抗凝的藥物，或者肌肉注射低分子肝素，能夠預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，能夠避免肺栓塞的發(fā)生，我們看這位患者，腿右側(cè)比左側(cè)就比較粗，原因是因?yàn)椋轮铎o脈出現(xiàn)了血栓，B超可以提示，深靜脈內(nèi)有大量血栓，血栓如果脫落，有可能出現(xiàn)肺栓塞，因此對于手術(shù)后，如果下肢腫脹比較明顯的時(shí)候，要注意觀察，是否有下肢深靜脈血栓形成，如果有的話需要做相應(yīng)的處理，這樣會(huì)有效地避免肺栓塞的發(fā)生。

  

  02:52
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-02-02 3646次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4397次

• 肺栓塞與肺癌關(guān)系
  肺栓塞與肺癌沒有確切的關(guān)系，這是兩種不同類型的疾病，當(dāng)然肺癌有可能會(huì)并發(fā)肺栓塞，比如說因?yàn)榉嗡撀鋵?dǎo)致堵塞肺動(dòng)脈主干或者分支會(huì)引起肺栓塞，這也是一種危急重癥，隨時(shí)有導(dǎo)致生命喪失的危險(xiǎn)。如果單純的肺栓塞的，一方面需要絕對臥床休息高濃度吸氧，出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛的時(shí)候可以禁用嗎啡皮下注射，如果已經(jīng)出現(xiàn)休克的話就不能用嗎啡，另外應(yīng)用抗休克治療，還有用藥物抗凝溶栓治療。如果患者身體狀況允許還可以嘗試手術(shù)治療，但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也非常大，肺栓塞的死亡一般發(fā)生比較快，如果不治療的死亡率高達(dá)30%，經(jīng)過治療死亡率也高達(dá)8%左右，肺癌需要看他的病理分期，如果是很早期的，相對來說還是比肺栓塞好治療一點(diǎn)，通過手術(shù)根治術(shù)后配合輔助放化療效果還比較好，當(dāng)然晚期肺癌一般也沒有什么太好的治療辦法。
  語音時(shí)長 1:48”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-04 4554次

• 肺栓塞術(shù)后吸氧多久
  肺栓塞術(shù)后需要吸氧，要根據(jù)血?dú)夥治鰜磉M(jìn)行評(píng)估，如果血?dú)夥治鲅醴謮荷?0毫米汞柱上，我們可停止吸氧，如果患者血氧持續(xù)低于60毫米汞柱，我們需要進(jìn)行持續(xù)吸氧，甚至患者可能出現(xiàn)一型呼吸衰竭，此時(shí)我們需要使用無創(chuàng)呼機(jī)治療。無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。肺栓塞術(shù)后需要抗凝治療，常用的抗凝藥物包括肝素，低分子肝素和華法林，在抗凝的過程中我們需要注意監(jiān)測aptt的變化，使aptt維持在1.5倍到2.5倍之間。
  語音時(shí)長 1:02”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 3773次

• 肺栓塞如何形成的
  病情分析：肺栓塞多見于靜脈血栓長期得不到治療，血栓的脫落隨著血液的循環(huán)到身體的各個(gè)部位導(dǎo)致的肺栓塞，肺栓塞是一種嚴(yán)重的呼吸科疾病，一定要積極的治療。意見建議：一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)采用抗凝或者是溶栓治療。平時(shí)要注意休息，不要過度的勞累，生活要有規(guī)律不要熬夜，早睡早起。注意飲食要清淡。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-25 1901次

• 肺栓塞怎樣形成的
  病情分析：肺栓塞大部分是由于靜脈血栓或者是盆腔靜脈血栓脫落，也有可能是婦科手術(shù)形成的。這是一種比較危重的呼吸類疾病，發(fā)現(xiàn)此病應(yīng)該積極地接受治療。意見建議：在治療期間一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物，要定期到醫(yī)院復(fù)查，了解自己的身體狀況。同時(shí)要注意穿彈力長筒襪防止血栓的脫落。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1701次

• 肺栓塞形成的原因
  肺栓塞指的是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其疾病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。其常見的病因有肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞和空氣栓塞等等。肺血栓的栓子可以來自于不同部位栓子脫落，最常見的是來自下肢深靜脈血栓和心臟附壁血栓脫落的栓子，其中又以前者最多。現(xiàn)在臨床上認(rèn)為，深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞是同一
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-29 2098次

• 肺栓塞是怎么形成的
  肺栓塞主要是由于肺部的血栓來源于深靜脈血栓形成導(dǎo)致，主要形成的誘發(fā)因素，包括靜脈血流淤滯，血管內(nèi)皮損傷以及血液的高凝狀態(tài)。建議患者保持良好的睡眠狀態(tài)，不要熬夜，酗酒，不要疲勞，并且還要保證營養(yǎng)要均衡，飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，以低鹽，低糖，低脂的食物為主，并且不要久坐不動(dòng)，要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)健身，促
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-21 0次