間質性肺炎,最終往往都轉化為肺纖維化,主要是由于肺間質、肺泡、肺小血管都存在不同程度的炎癥,在炎癥損傷和修復過程中,導致肺纖維化的形成。
對于間質性肺炎,某些炎癥改變為主的,如果能夠在早期炎癥階段去除致病因素或得到有效的治療,其病變可以逆轉,但如果炎癥持續將導致肺結構破壞和纖維組織增生,最后形成肺纖維化和蜂窩肺。
對于不同類型的間質性肺炎,其預后也不同,對于非特異性間質性肺炎,往往預后較好,5年存活率達到90%左右,部分患者幾乎能完全緩解,但其他類型的間質性肺炎,往往預后較差,比如結締組織病所導致的,藥物彌漫性肺間質纖維化以及慢性嗜酸性粒細胞性肺炎等,預后不佳,進展較快。