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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66965次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29548次

• 嚴(yán)重心肌缺血怎么治療
  嚴(yán)重的心肌缺血的治療需要具體情況具體分析，比如說是因為嚴(yán)重的貧血造成嚴(yán)重的心肌缺血，這時候需要輸血，比如說是由于冠狀動脈的嚴(yán)重狹窄造成的嚴(yán)重心肌缺血，那需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行冠心病的二級預(yù)防用藥，還應(yīng)該完善冠脈造影或者是冠脈CT，明確冠狀動脈狹窄的程度，部位等等，根據(jù)情況決定是否應(yīng)該做冠脈內(nèi)支架治療或者是搭橋手術(shù)；如果是嚴(yán)重的心律失常導(dǎo)致的嚴(yán)重的心肌缺血，應(yīng)該抗心律失常治療。
  語音時長 01:17”
  劉穎 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2019-10-11 2274次

• 嚴(yán)重心肌缺血的癥狀
  一般嚴(yán)重心肌缺血的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶，胸痛，胸痛一般還呈放射狀，有的會伴隨出汗，呼吸困難等。患者一定要及早的進行相應(yīng)的治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的危險事件，比如心力衰竭，惡性心律失常，甚至猝死。嚴(yán)重心肌缺血很有可能是由于冠狀動脈狹窄程度比較嚴(yán)重，所以要進行全面的細(xì)致檢查，可以通過冠脈造影來明確診斷。如果需要介入治療的，應(yīng)該及時的進行介入治療，安裝支架起到穩(wěn)定病情的作用。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-18 2143次

• 嚴(yán)重心肌缺血治療多久
  病情分析：嚴(yán)重心肌缺血的患者有可能需要終身服藥治療。有些嚴(yán)重心肌缺血的患者，有可能伴隨血脂異常，需要長期服用降脂的藥物。另外還需要服用一些硝酸酯類藥物改善心肌供血。意見建議：有些患者由于病情比較嚴(yán)重，有可能單純應(yīng)用藥物治療效果不佳。這樣的患者還需要進行冠狀動脈造影檢查，必要時進行介入治療或者心臟搭橋手術(shù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 1102次

• 嚴(yán)重心肌缺血怎么治療
  病情分析：嚴(yán)重心肌缺血，首先要給予藥物的治療，主要包括抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈循環(huán)，減少心肌耗氧量等。如果經(jīng)過藥物治療，患者心肌缺血仍然反復(fù)的發(fā)作，要進行冠狀動脈造影。如果冠脈存在嚴(yán)重的狹窄，可植入冠脈支架。意見建議：嚴(yán)重心肌缺血的患者應(yīng)該避免劇烈的體力活動，可進行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，改善心肌的活動耐量，同時要低鹽低脂飲食，避免勞累，避免熬夜，要戒煙戒酒。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 901次

• 什么才算嚴(yán)重心肌缺血
  如果患者出現(xiàn)勞力性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、變異性心絞痛等心絞痛，才算嚴(yán)重心肌缺血。1、勞力性心絞痛：患者在進行體力活動，或迎著大風(fēng)，騎自行車時出現(xiàn)的胸痛，稱為勞力性心絞痛，此時才算嚴(yán)重心肌缺血。2、不穩(wěn)定性心絞痛：如果患者新發(fā)胸痛，或之前騎自行車無胸痛，現(xiàn)在一騎就胸痛，為不穩(wěn)定性心絞痛，為嚴(yán)重心肌缺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 293次

• 嚴(yán)重心肌缺血可以做胃鏡嗎
  嚴(yán)重心肌缺血的患者一般情況下不可以做胃鏡。心肌缺血主要就是指冠狀動脈血流因為不全阻塞而導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，患者會出現(xiàn)胸悶、胸部疼痛、心慌氣短、呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重心肌缺血的患者一般情況下不可以做胃鏡，如果患者心肌缺血比較嚴(yán)重，有可能會在做胃鏡的過程當(dāng)中誘發(fā)心臟供血急劇減少，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死的情
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 218次