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• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀，這個(gè)就是可能到了后續(xù)了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會出現(xiàn)大小便的異常，還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫(yī)生進(jìn)行診治，需不需要做進(jìn)一步的一些治療，或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 7167次

• 腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個(gè)叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發(fā)育的過程中，它兩個(gè)骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個(gè)骨化中心在幼年，或青少年的時(shí)候，它會發(fā)生融合，這樣這個(gè)骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發(fā)生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結(jié)締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時(shí)期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個(gè)錯(cuò)位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發(fā)育的過程中，峽部會變得非常的細(xì)長，這樣，上位椎體也會往前進(jìn)行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發(fā)病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經(jīng)的體征相對會晚一些。因?yàn)榇蟛糠诌@類的患者，椎管狹窄出現(xiàn)的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運(yùn)動或者車禍外傷，造成了峽部的一個(gè)斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結(jié)締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，對腰椎形成不了一個(gè)穩(wěn)定的保護(hù)，所以上位的椎體，出現(xiàn)一個(gè)往前或者往后的一個(gè)滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點(diǎn)，他的椎管狹窄出現(xiàn)會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現(xiàn)，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現(xiàn)下肢神經(jīng)的一個(gè)放射性痛，就是我們說的坐骨神經(jīng)痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現(xiàn)比較早。同時(shí)也可以伴有腰痛，這個(gè)就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術(shù)，切除了過多的椎板，或者過多的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個(gè)腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 4147次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  在臨床中治療腰椎滑脫的藥物，主要還是針對于病人的臨床癥狀進(jìn)行用藥的，比如腰椎滑脫往往會引起病人出現(xiàn)腰痛以及腿痛、腿麻或者會出現(xiàn)會陰區(qū)熱脹感、大小便異常的情況。對于這樣的病人主要還是需要口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，既可以改善病人疼痛癥狀，又有利于促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。常用布洛芬緩釋膠囊、舒筋活血片以及甲鈷胺，效果就非常不錯(cuò)的。另外，早期需要注意保護(hù)，最好戴個(gè)腰圍帶局部保護(hù)一下，需要睡硬板床，減少對局部的刺激，并積極的配合一些理療的辦法。局部還可以外用一些活血化瘀的膏藥，避免久坐久站，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-21 3671次

• 治療腰椎滑脫癥的藥物有哪些
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，它的藥物治療主要是進(jìn)行止痛，進(jìn)行肌肉的松弛，以及活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，要根據(jù)患者的不同癥狀，采取不同的用藥。比如患者出現(xiàn)了明顯的下肢麻木，一般是神經(jīng)根受壓，要讓患者口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如B族維生素或者是甲鈷胺。出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般可以使用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆。腰部的肌肉出現(xiàn)明顯的攣縮，一般可以使用肌肉松弛藥，比如魯南貝特，同時(shí)患者還可以口服活血化瘀的藥物，比如，大活絡(luò)膠囊，活血止痛膠囊等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-15 2090次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  病情分析：腰椎滑脫如果疼痛明顯可口服非甾體消炎藥，如布洛芬消炎止痛，伴有下肢神經(jīng)根癥狀的可以服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺，另外，也可以口服活血化瘀藥物，如活血止痛膠囊改善血液循環(huán)促進(jìn)病情恢復(fù)。意見建議：腰椎滑脫患者如果單純腰疼沒有神經(jīng)癥狀可以保守治療，如果保守治療效果不滿意或者存在進(jìn)行性加重的神經(jīng)功能損害，出現(xiàn)二便障礙，應(yīng)手術(shù)治療。日常避免腰椎過度負(fù)重，減少腰椎勞損，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-17 1002次

• 治療腰椎滑脫癥的藥物有哪些
  病情分析：用于治療腰椎滑脫癥的藥物，主要還是應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如布洛芬緩釋膠囊，舒筋活血片，甲鈷胺。意見建議：如果病人腰椎滑脫癥已經(jīng)非常的嚴(yán)重，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛腿麻，通過保守治療無效的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)，需要進(jìn)行椎間盤摘除，椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-02 1203次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點(diǎn)，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤和周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個(gè)可能的重要原因，一般認(rèn)為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次