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• 腸瘺的護(hù)理措施

  腸瘺的護(hù)理措施，腸瘺的主要護(hù)理問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：第一是疼痛；第二營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；第三皮膚完整性受損；第四潛在的并發(fā)癥。如感染、肺炎、腹腔膿腫、膿毒血癥等。心理護(hù)理，腸瘺病情復(fù)雜、病程長(zhǎng)，患者承受的身心痛苦，亦有焦慮、緊張、恐懼、抑郁等不良情緒。因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者溝通、關(guān)心體貼患者、耐心聽(tīng)取患者的疑問(wèn)、并給予安慰解釋，以緩解其焦慮、悲觀、憂郁等情緒增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。營(yíng)養(yǎng)支持護(hù)理，目前對(duì)需行營(yíng)養(yǎng)支持治療的腸瘺患者，首先選取腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，嚴(yán)格無(wú)菌操作。營(yíng)養(yǎng)液要新鮮，現(xiàn)配現(xiàn)用，防高滲或低滲引起的不適。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以患者耐受為度，循序漸進(jìn)。在輸注過(guò)程中，要觀察患者有無(wú)腹痛、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等情況。注意保持水電解質(zhì)平衡。皮膚護(hù)理，應(yīng)及時(shí)清除露出的腸液，保持瘺口周圍皮膚清潔干燥，避免瘺液外溢侵蝕周圍的皮膚，保持瘺口引流管通暢。瘺口周圍皮膚每天及時(shí)更換滲濕敷料，用氧化鋅膏或防漏膏涂抹保護(hù)。應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，腹部體征的變化，切口敷料等情況，注意患者是否存在發(fā)熱、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等癥狀。警惕術(shù)后腹腔感染和再瘺的發(fā)生，妥善固定引流管，保持各處緊密連接，避免扭曲、脫落。定時(shí)擠壓引流管，以免引流管堵塞，觀察引流液的性質(zhì)和量。

  

  02:40
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4834次

• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個(gè)或多個(gè)瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

  01:02
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5104次

• 腸瘺病人的護(hù)理
  腸瘺病人的護(hù)理主要有以下幾個(gè)方面，1.要加強(qiáng)對(duì)于患者的心理護(hù)理，讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，也要給患者明確說(shuō)明，這個(gè)疾病確實(shí)比較麻煩，但并不是不可治療；2.充分引流，引流對(duì)于腸瘺的治療非常有幫助，在引流的同時(shí)也要注意引流管周邊的皮膚，避免破潰感染；3.就是要保持引流管的通暢，觀察引流液的顏色，性質(zhì)，量，避免其他并發(fā)癥的發(fā)生；4.要密切觀察患者的生命體征以及腹部體征，還要觀察患者的尿量；5.預(yù)防感染或者保持水電解質(zhì)平衡，另外還要積極的對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-18 2558次

• 腸瘺引流管的護(hù)理
  腸瘺引流管的護(hù)理，我們需要注意以下事項(xiàng)。1.要保持引流管通暢，而且要固定穩(wěn)妥，避免脫落，扭曲狹窄；2.我們一般的沖洗液用的比較多的就是生理鹽水，如果有比較明確的感染，我們還會(huì)加入一些抗生素，一般是現(xiàn)配現(xiàn)用，避免放置太長(zhǎng)時(shí)間；要維持一定的負(fù)壓，但是負(fù)壓吸引力又不能過(guò)大，如果過(guò)大避免腸黏膜吸附在引流管上，引起堵塞，也會(huì)引起腸管的損傷或者出血，如果有堵塞時(shí)可用生理鹽水緩慢的沖洗，無(wú)法疏通時(shí)再更換引流管；3.要觀察引流液的量和顏色以及性質(zhì)，如果出現(xiàn)混濁，要考慮到感染或者糞便可能；4.還要保護(hù)引流管周邊的皮膚，有時(shí)候因?yàn)橐饕和鉂B會(huì)引起皮膚潰瘍、感染，要對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-18 2928次

• 膀胱造瘺術(shù)后如何護(hù)理診斷
  病情分析：膀胱造瘺手術(shù)后護(hù)理很關(guān)鍵，要注意導(dǎo)管的暢通，定期更換導(dǎo)管，定期復(fù)查。膀胱造瘺術(shù)是在膀胱插管，讓尿液順導(dǎo)管排除。膀胱造瘺術(shù)后容易出現(xiàn)漏尿，出血等癥狀。意見(jiàn)建議：定期更換導(dǎo)管，讓導(dǎo)管保持通暢，清潔導(dǎo)管衛(wèi)生，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導(dǎo)管，保持導(dǎo)管的清潔度。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-09 2002次

• 腸瘺是如何自愈的
  病情分析：腸瘺是有治愈的可能性的，可以通過(guò)清淡飲食、規(guī)律作息、按時(shí)排便等幫助自愈。發(fā)現(xiàn)腸瘺應(yīng)該到普外科就診，必要時(shí)需手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腸瘺的患者最好還是去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查確診，然后根據(jù)醫(yī)生的診斷進(jìn)行相應(yīng)的治療，這樣對(duì)患者才是最有利的。日常可以吃些清淡易消化的食物，不要吃辛辣刺激、生冷油膩的食物，還要保持心情舒暢，規(guī)律作息，避免熬夜、勞累等情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-12 2803次

• 腸瘺的護(hù)理問(wèn)題
  在臨床上腸瘺可以出現(xiàn)腹痛、腹脹以及局部腹壁壓痛和反跳痛等癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有發(fā)熱的表現(xiàn)，腸瘺在發(fā)現(xiàn)時(shí)一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。治療結(jié)束以后，護(hù)理也是非常重要，要進(jìn)行腹腔膿腫引流，因?yàn)橄簳?huì)從瘺口排出，容易腐蝕到皮膚，所以應(yīng)該對(duì)此進(jìn)行保護(hù)措施，外用造瘺膏、氧化鋅軟膏等藥物。同時(shí)要保證持續(xù)負(fù)壓吸引，并詳細(xì)記
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 211次

• 腸瘺的護(hù)理措施有哪些
  腸瘺的護(hù)理工作量很大。除了觀察病情和一些基礎(chǔ)護(hù)理外，防止褥瘡和感染也是護(hù)理腹部損傷的關(guān)鍵之一。1.保持心情舒暢，避免情緒緊張。2.飲食合理，早期飲食注意攝入適量蛋白質(zhì)、高碳水復(fù)合物，并且以低脂肪食物為主，隨著腸道功能的恢復(fù)，可逐漸增加蛋白質(zhì)和脂肪的含量。3.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。4.指導(dǎo)患者清
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-21 2211次