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醫(yī)生主講實(shí)錄

葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,葡萄胎包括完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎患者整個(gè)宮腔內(nèi)充滿(mǎn)水泡,胎盤(pán)絨毛全部受累,無(wú)胎兒及其附屬物,大多數(shù)患者會(huì)在停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,有的會(huì)排出水泡樣組織,也有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)大出血,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致失血性休克。

所以一旦確診為葡萄胎,需要及時(shí)行葡萄胎吸宮術(shù),術(shù)后注意隨訪血HCG,如果逐漸恢復(fù)正常,考慮為良性葡萄胎。如果隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)血HCG持續(xù)下降或者下降后又出現(xiàn)升高的情況,考慮為惡性葡萄胎,需要及時(shí)行化學(xué)藥物治療,必要時(shí)還需要手術(shù)治療,如果發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,死亡率極高。

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