下腹疼痛為婦女常見的癥狀,多為婦科疾病所引起。一側下腹痛應考慮為該側附件病變,比如卵巢囊腫蒂扭轉,輸卵管卵巢急性的炎癥,異位妊娠等。如果是在月經周期中間出現一側下腹隱痛,應考慮為排卵性的疼痛。與月經周期無關的慢性下腹痛見于下腹部手術后的組織黏連,子宮內膜異位癥,盆腔炎性疾病后遺癥,盆腔靜脈淤血綜合征,以及婦科腫瘤等。
也可以根據起病的緩急來鑒別,起病緩慢,可是逐漸加劇的,多考慮為內生殖器的炎癥或者惡性腫瘤所引起。發病比較急的應考慮為卵巢囊腫蒂扭轉或者破裂,或者子宮漿膜下的肌瘤蒂扭轉。出現反復隱痛后再撕裂樣劇痛者,應首先考慮輸卵管妊娠破裂性或者流產型的可能。當然有時候糞便的梗阻或者腸痙攣,以及生殖道以外的疾病也可以引起一側下腹痛。