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• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴(yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實質(zhì)的出血也好，它對神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴(yán)重，對生命的危機也比較嚴(yán)重。所以對它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2968次

• 出血性腦卒中用什么藥

  出血性的腦卒中，包括蛛網(wǎng)膜下腔出血，和腦實質(zhì)的出血。他們的用藥原則就是止血，消除水腫保護腦細(xì)胞，以及防止合并癥，這幾條原則。因為腦出血出血量比較大的話，會危及生命，會出現(xiàn)腦疝、會造成神志障礙。所以一定要止血，那么腦實質(zhì)里邊出血以后，它會形成一個血腫，會壓迫形成腦疝，也會出現(xiàn)一個腦水腫，引起神志障礙等等。所以這點非常重要，止血、降顱壓非常重要。另外在腦出血的情況下，受到了嚴(yán)重的中樞系統(tǒng)的打擊，會出現(xiàn)功能的損害，這個時候呼吸循環(huán)等等，都會出現(xiàn)問題，心臟也會出現(xiàn)問題。所以要用藥的話，也應(yīng)該重視這些方面的用藥，原則在醫(yī)療指南當(dāng)中，都有明確的指示，在治療的過程中，還要防止由于腦出血，造成的抵抗力低下，可以出現(xiàn)感染等等合并癥，出現(xiàn)褥瘡等等，還可以出現(xiàn)營養(yǎng)的缺失。在利尿的治療，降顱壓的治療同時，還防止腎臟出現(xiàn)問題，這些用藥都是一些臨床上，專業(yè)醫(yī)師所掌握的，在這里不提具體的藥名，原則只要在正規(guī)的醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，都可以得到很好的關(guān)注。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2370次

• 出血性腦卒中的癥狀
  出血性腦卒中的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：會突然起病，往往是在活動中發(fā)病，比如說大怒或者是干重體力勞作的時候，會突然出現(xiàn)頭痛，伴隨惡心、嘔吐等不適。有的患者也會出現(xiàn)構(gòu)音不清，口舌歪斜，口角流口水，一側(cè)肢體麻木、無力。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)意識改變，比如說嗜睡、昏睡、甚至昏迷等。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)了以上癥狀的時候，我們應(yīng)該及時攜帶患者到醫(yī)院就診，完善顱腦CT等檢查來明確診斷，并及時的干預(yù)治療。患者在發(fā)病之后，需要讓患者保持臥位休息，避免情緒煩躁以及用力等，否則容易加重病情。若是患者想吐，應(yīng)該保持側(cè)臥位，以免嘔吐物誤吸入肺部，引起感染，或者是窒息等。
  語音時長 01:16”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-11 1708次

• 哪些出血性腦卒中需要手術(shù)
  首先是蛛網(wǎng)膜下腔出血，等病情穩(wěn)定之后要經(jīng)過腦血管造影的檢查確診為動脈瘤或者是腦血管畸形的患者，可以進行手術(shù)治療預(yù)防再次出血。其次是小腦出血的情況，經(jīng)過保守治療效果不好的，可以進行手術(shù)，最后是中等量的出血，經(jīng)過保守治療效果不好也可以進行手術(shù)治療。對于出血性腦卒中而已，如果是輕微的腦出血一般建議保守治療不做手術(shù)，通過注射藥物控制樓內(nèi)血壓加快腦細(xì)胞恢復(fù)控制住出血情況，防止血腫增大，或再次出血，如果在住院治療期間病情得到穩(wěn)定控制不會出現(xiàn)致命性出血則繼續(xù)采取保守治療，對于病情比較嚴(yán)重的，比如出血速度較快，出血量在六十毫升以上的，因為預(yù)后不怎么好的風(fēng)險性也很大，也不符合手術(shù)指標(biāo)，宜先采取守治療。
  語音時長 1:33”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-12 1862次

• 出血性腦卒中有哪些癥狀
  病情分析：第一點，患者急性發(fā)病，一般會出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安等臨床癥狀。第二點患者可以出現(xiàn)腦膜刺激征。第三，患者可以出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓，一側(cè)肢體麻木、語言不清。嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。意見建議：建議患者盡快醫(yī)院就診，完善顱腦CT檢查明確診斷。要注意絕對臥床休息，保持大便的通暢。如果顱內(nèi)壓增高，可以應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-22 801次

• 哪些出血性腦卒中需要手術(shù)
  出血性腦卒中主要包括高血壓腦出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果平常如血壓高，出現(xiàn)腦出血。如果出血量超過30毫升，或者小腦出血超過十毫升，并出現(xiàn)意識障礙等情況，這種情況就需要手術(shù)治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般是由于腦動脈瘤或者腦動靜脈血管畸形所引起的，一般也需要進行手術(shù)治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-04 1201次

• 腦卒中有哪些癥狀
  腦卒中是突發(fā)且進展迅速的腦缺血性或腦出血性疾病，屬于急性腦血管病引起的局部腦功能障礙。患有腦卒中的患者會有一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征，比如一側(cè)肢體無力、一側(cè)面部麻木、口角歪斜、說話不清等。腦卒中一般情況下可以分為缺血性腦卒中以及出
  馬希貴 副主任醫(yī)師淮安市婦幼保健院

  2023-08-21 0次

• 腦卒中有哪些癥狀表現(xiàn)
  腦卒中主要表現(xiàn)為突然的一側(cè)肢體無力或麻木，可能出現(xiàn)單側(cè)的手無法正常抓握東西、腳行走不穩(wěn)。還會有面部的變化，比如一側(cè)面部下垂、口角歪斜。語言功能也會受影響，說話含糊不清或者理解語言困難。部分患者還會有頭暈、頭痛，嚴(yán)重的會突然失去意識。如果出現(xiàn)這些癥狀，要及時就醫(yī)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次