造成急性再生障礙性貧血的原因是非常多的,臨床上最常見到的就是藥物性因素造成的急性再生障礙性貧血,在所有的藥物因素當中,氯霉素是最多見的,保泰松造成急性再生障礙性貧血也不少見,還有其他的一些,比如說青霉素類的藥物,磺胺類的藥物,也有可能造成急性的再生障礙性貧血。
化學毒物和急性再生障礙性貧血的關系也是比較肯定的,比如說苯及其衍生物可以作用于造血組細胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能損害染色體,病毒感染和再生障礙性貧血的關系也是比較肯定的,可以造成病毒感染性相關性再障。
急性的再生障礙性貧血,可以繼發于胸腺瘤,系統性紅斑狼瘡和類風濕性關節炎等,所以急性再生障礙性貧血,還有可能和免疫因素有關系,另外,遺傳因素,或者是電離輻射,也有可能和急性再生障礙性貧血的發生有關。