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醫(yī)生主講實(shí)錄

這個時候最好使用一些擴(kuò)張冠狀動脈的藥物,比如如果發(fā)生了比較嚴(yán)重的心絞痛,可以使用作用比較快的硝酸酯制劑來進(jìn)行治療,這一類的藥物,除了可以擴(kuò)張冠狀動脈,降低冠脈阻力,增加心臟血流量之外,還可以擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室的容量,心腔的內(nèi)壓,心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧量,從而達(dá)到緩解心絞痛發(fā)作。

最常用的就是硝酸甘油片,可以進(jìn)行舌下含服,一般1到2分鐘之后就可以起到緩解心絞痛的作用,大概半個小時之后,藥物的作用會消失,可以選用單硝酸異山梨酯進(jìn)行舌下的含服,兩分鐘之后也是可以進(jìn)行有效的緩解心絞痛的。緩解期要改善飲食,避免各種誘因,這個時候最主要的是選擇性的擴(kuò)張病變的冠狀血管,降低血壓,改善動脈粥樣硬化。

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