第1種鑒別要注意腦干占位，如果腦干出現腫瘤，壓迫到三叉神經是會出現三叉神經痛的。但是患者也會伴有面部的麻木，起病比較慢，可以出現語言不清、嘴角歪斜、肢體麻木無力等臨床癥狀的。在顱腦核磁共振檢查上是可以看到明顯的占位性病變的。
第2種鑒別診斷要注意多發性硬化，這是一種中樞神經系統脫髓鞘疾病，發病比較急，可以出現三叉神經疼的臨床表現。通常還會伴有肢體的麻木無力、共濟失調等臨床癥狀的。
第3種鑒別診斷要注意延髓空洞癥，也可以出現面部的劇烈疼痛，但是還會出現分離性感覺障礙、肌肉萎縮等臨床表現。
繼發性三叉神經痛鑒別
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2020-02-26 1901次
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如何鑒別三叉神經痛如何鑒別三叉神經痛，首先我們就要看，這個病人疼痛的部位。這個疼痛的部位，如果和病人的三叉神經支配區域是相符的，我們可能會來診斷三叉神經痛，第一個是從部位。第二是從疼痛性質，典型的三叉神經痛，最主要是有一種觸發痛，誘發痛。比如說一觸碰嘴角或者是鼻翼某一個位置，或者是病人一刷牙，或者是一喝涼水熱水，就引起這種疼痛，我們多數這種疼痛，有可能是三叉神經痛。還有一方面，就是看疼痛的性質，如果這個疼痛的性質，是這種一過性的，過電似的，放射性的這種疼痛，也多數都是三叉神經痛。
01:25
戈曉東
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-12-24 5360次
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三叉神經痛鑒別診斷一般來講，這種三叉神經痛一般是有很多病人是因為牙疼，當然就是上頜也好，下頜也好，一開始診斷為牙痛病，到口腔門診去就診去了，然后口腔門診就診以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神經痛，所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫首先要明確知道三叉神經痛是什么原因造成的，是繼發的或是原發的。所以咱們老百姓更應該知道這些，首先是不是三叉神經痛，還是牙痛?？刹灰驗槿嫔窠浲?，把牙給拔掉了，這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內的一些是不是占位，或者原發性三叉神經痛，就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查，CT或核磁，就能基本診斷三叉神經痛了。
01:32
李秀山
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-13 2381次
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繼發性三叉神經痛繼發性三叉神經痛又被稱為癥狀性三叉神經痛，由于顱內外各種器質性病變引起三叉神經系發性損害，進而導致三叉神經疼痛，其表現與原發性三叉神經痛相似。繼發性三叉神經痛的疼痛程度較輕，并且為持續性疼痛出現三叉神經分布區感覺減弱，合并其他腦神經損害癥狀，病因明確，如多發性硬化、原發性和轉移性的腫瘤的。常見的治療方法可以選用藥物治療如卡馬西平，但是只能暫時緩解，比較容易復發，并且有較大的毒副作用。也可以采取神經撕脫，手術的方法對三叉神經痛，效果通常也不是很理想。對于繼發性神經痛要注意衛生以防感染，感染可能會對三叉神經產生不良刺激，從而誘發加重三叉神經痛。平時可以多吃一些含維生素豐富以及有清火解毒作用的食物，在寒冷的天氣要注意保暖。語音時長 1:49”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-07-26 12308次
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左側繼發性三叉神經痛對于左側繼發性三叉神經痛，是指有明確病因、應用各種檢查，能夠發現明顯和發病有關的器質性和功能性病變。常見的原因有以下這些：延髓空洞癥、腦干血管病變、炎癥、腫瘤、梅毒、多發性硬化等引起半月神經節前根病變，此部位的病變最常見的有眶內腫瘤、眶上裂曲炎癥或者腫瘤、海綿竇的病變、炎癥或者腫瘤，以及牙源性的病灶等。這個影響三叉神經的周圍、三叉神經后根及半月神經節的病變。后根病變如小腦、橋腦膽脂瘤，聽神經瘤、腦膜瘤等。還有對其他的附近組織結構有影響，因此出現相應的部位癥狀和體征。語音時長 1:43”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-26 1583次
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繼發性三叉神經痛原因三叉神經痛包括原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛，繼發性三叉神經痛主要是因為顱內的腫瘤或者血管畸形導致的，像三叉神經瘤等可以因為壓迫和刺激三叉神經，從而誘發三叉神經痛，通過顱腦ct核磁共振檢查能夠明確，檢查明確后需要根據具體的狀況選擇治療方案，有腫瘤的話首選手術切除，有血管畸形的話可以進行手術切除或者介入栓塞，以及伽馬刀治療。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-22 1401次
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繼發性三叉神經痛是什么繼發性三叉神經痛又稱癥狀性三叉神經痛，是由于顱內、外各種器質性疾病引起的三叉神經痛。出現類似于原發性三叉神經痛在顏面部疼痛發作的癥狀，但其疼痛程度較輕，疼痛發作的持續時間較長，或者呈持續性痛，陣發性加重。
李鑫
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 1902次
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繼發性三叉神經痛繼發性三叉神經痛又被稱為癥狀性三叉神經痛，由于顱內外各種器質性病變引起三叉神經系發性損害，進而導致三叉神經疼痛，其表現與原發性三叉神經痛相似。繼發性三叉神經痛的疼痛程度較輕，并且為持續性疼痛出現三叉神經分布區感覺減弱，合并其他腦神經損害癥狀，病因明確，如多發性硬化、原發性和轉移性的腫瘤的。常見的治療
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-30 458次
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繼發性三叉神經痛治療繼發性三叉神經痛，就是因為其他的原因而導致的三叉神經痛。這最常見的是三叉神經瘤，另外顱內的血管畸形，也可以壓迫三叉神經而引起三叉神經痛。此外，如果面部有過帶狀皰疹的話，也會遺留后遺癥，導致出現三叉神經痛的。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-10 1535次
