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妙手醫生精選

慢性乙型肝炎和分度

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醫生主講實錄

慢性乙型肝炎是指存在乙肝病毒的感染,然后出現了肝臟的炎癥,最直接的評估標準就是是否有癥狀,肝功能是否正常。

目前根據具體情況分為3度。

第一,輕度。病毒較輕,可反復出現乏力,頭暈,食欲下降、厭油膩,尿黃,肝區不適、睡眠不好,肝臟腫大,有輕觸痛,可以出現輕度的脾大。部分病例可能完全沒有癥狀,也可能完全沒有相應的體征,肝功能指標一項或者兩項輕度的異常中度癥狀。

第二,中度。癥狀體征、實驗室檢查居于輕度和中度之間。

第三,重度。明顯或者持續的肝炎的癥狀,比如乏力,食欲下降,腹脹,尿黃,大便次數增多,伴有肝病面容,肝臟,蜘蛛痣,脾大,出現谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶反復或持續的升高,白蛋白的降低,丙種球蛋白的明顯升高,

凡是白蛋白小于32克每升,總膽紅素大于正常值上限五倍,PTA為60%到40%,同時膽堿酯酶小姨兩千五,四項當中有一項,就可以診斷為重度的慢性肝炎。

如果有肝炎一定要評估病情,根據病情選擇合適的治療方案,另外還有一種情況叫做肝衰竭,也叫重癥肝炎。它是比輕度、中度、重度,更加嚴重的一種情況。

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