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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 4364次

• 直腸癌便血是晚期了嗎

  直腸癌便血和腫瘤晚期的相關(guān)性，醫(yī)學(xué)只能回答兩個(gè)東西的相關(guān)性或者它的可能性，是一個(gè)概率，而不是是和否。比如說我們?cè)趺磁袛嘁粋€(gè)直腸癌的晚期早期，這個(gè)分期的標(biāo)準(zhǔn)，不是根據(jù)便血的量的大小，分直腸癌晚期和早期，是根據(jù)腫瘤的大小，尤其是它的深度，我們會(huì)有一定的檢查措施，來判斷這個(gè)腫瘤的深度，比如說核磁、超聲、腸鏡來判斷這個(gè)腫瘤的深度。另外它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這三大指標(biāo)是判斷它是早中晚期的，一個(gè)最重要的依據(jù)。判斷一個(gè)直腸癌是不是晚期，從來沒有根據(jù)便血來判斷的，那么反過來可以說，一個(gè)晚期的直腸癌，他甚至可以不便血，而一個(gè)早期的直腸癌，他甚至可以大量的便血。所以說單單有便血，或者說便血非常多，便血非常的不規(guī)律，這個(gè)不能夠來判斷，直腸癌是不是早期，是不是晚期。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 12521次

• 直腸癌腹水怎么辦
  對(duì)于直腸癌的患者出現(xiàn)腹水，首先要明確腹水的原因，比如說是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥引起的腹水，還是由于直腸癌腫瘤轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腹腔引起的癌性腹水。通過抽取腹水進(jìn)行腹水培養(yǎng)，腹水常規(guī)、腹水生化等化驗(yàn)可以判斷腹水的來源。如果是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥而導(dǎo)致的腹水，建議直腸癌患者可以通過口服或者靜脈補(bǔ)充白蛋白來增強(qiáng)營養(yǎng)，減輕腹水。如果是由于腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的癌性腹水，這個(gè)時(shí)候建議患者盡早到醫(yī)院就診，根據(jù)病理組織切片可以明確腫瘤的分化程度以及惡性程度，采取不同的治療方案，達(dá)到消除腹水。
  語音時(shí)長 01:28”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 3341次

• 直腸癌晚期怎么辦
  在臨床上，如果直腸癌已經(jīng)到了晚期，基本上是選擇保守治療，直腸癌的晚期治療效果非常不理想。直腸癌晚期通過積極的綜合性治療，一般來說5年生存率也不超過10%。直腸癌的晚期已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以說不只是有直腸部位的臨床癥狀，也有轉(zhuǎn)移臟器的臨床癥狀，比如說轉(zhuǎn)移到肝臟，可能會(huì)引起肝功能損傷，轉(zhuǎn)移到骨骼，會(huì)引起頑固性疼痛或者病理性骨折等等，基本上是建議患者選擇化療或者靶向治療，免疫治療，放療等等，也要看患者身體的承受情況。直腸癌晚期，營養(yǎng)支持以及止痛治療非常重要。
  語音時(shí)長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-06-28 1399次

• 直腸癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，多數(shù)情況下可以進(jìn)行腹腔積液的穿刺抽吸等等。直腸癌晚期已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且多數(shù)是肝臟轉(zhuǎn)移，會(huì)引起肝功能損傷。另外，也有可能出現(xiàn)腹膜種植，所以說腹腔積液有可能是肝功能損傷引起的，也有可能是腹膜種植腫瘤引起的癌性腹水。意見建議：直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液，可以考慮腹腔穿刺，每次的腹腔積液抽吸量不能太多。除此之外，還可以應(yīng)用一些利尿劑以及消腫的藥物。當(dāng)然還要對(duì)癥治療，比如說加強(qiáng)營養(yǎng)，止痛等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 2102次

• 直腸癌腹水怎么辦
  病情分析：直腸癌患者出現(xiàn)腹水，建議患者積極的進(jìn)行非手術(shù)治療，比如說放療、化療、靶向治療等等，除此以外也可以進(jìn)行腹腔穿刺抽出腹水。直腸癌如果有了腹水，大多數(shù)情況下都已經(jīng)到了晚期，也表明已經(jīng)有了廣泛的腹腔轉(zhuǎn)移，這種情況下基本上沒有了明確的根治性手術(shù)指征。意見建議：要建議患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，并且提高免疫力，避免熬夜、過度勞累，避免飲酒吸煙，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-08-22 1401次

• 直腸癌晚期怎么辦
  對(duì)于直腸癌晚期的患者一般需要服用化療藥物，單抗的靶向藥物以及適當(dāng)?shù)氖褂靡恍╂?zhèn)痛的藥物。首先對(duì)于直腸惡性腫瘤晚期的患者多考慮有腫瘤其他臟器的轉(zhuǎn)移，或者是對(duì)于部分手術(shù)之后的患者出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，此時(shí)患者需要抽血做一下基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果選出敏感的靶向藥物以及化療藥物進(jìn)行使用。如部分患者可以考慮口服
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 464次

• 直腸癌晚期出血怎么辦
  在臨床上如果直腸癌晚期出血，一般來說還是建議通過非手術(shù)治療，也就是通過藥物治療以及灌腸治療等等。因?yàn)樵谥蹦c癌晚期很多情況下已經(jīng)沒有了明顯的根治性手術(shù)指征，治療建議積極的非手術(shù)治療。直腸癌晚期出血的話可以積極的進(jìn)行化療以及靶向治療，很多情況下出血有時(shí)候能夠好轉(zhuǎn)。如果出血量比較大或者治療后出血不好轉(zhuǎn)，可
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 749次