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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8801次

• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以內(nèi)的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個是加強腰背肌的鍛煉，避免負(fù)重，或者避免對腰椎有損傷，或勞損的運動。在這種情況下，我們期望去穩(wěn)定腰椎的穩(wěn)定性，要穩(wěn)定它的結(jié)構(gòu)，不讓它出現(xiàn)繼續(xù)加重，或過快加重的過程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當(dāng)然在急性期，如果出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經(jīng)的癥狀，我們也可以運用一些，比如說戴護腰，或者結(jié)合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當(dāng)腰椎滑脫達(dá)到一定的程度，或者說癥狀加重已經(jīng)影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過一些正規(guī)的保守治療，仍然達(dá)不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現(xiàn)急性的馬尾神經(jīng)綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區(qū)或會陰區(qū)，出現(xiàn)極度的麻木或感覺缺失，這種情況下，需要考慮做手術(shù)治療。

  

  02:06
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6798次

• 怎么治療腰椎滑脫
  腰椎滑脫主要的癥狀是腰部的疼痛，腰部沒有力量的感覺。如果出現(xiàn)了神經(jīng)的壓迫或者刺激癥狀，還有可能會出現(xiàn)雙下肢的疼痛麻木，有的時候會出現(xiàn)間歇性跛行。如果腰椎滑脫不是很嚴(yán)重，并且癥狀比較輕的話，可以積極的進行保守治療，主要是使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，解除局部的疼痛癥狀，比如雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、布洛芬緩釋膠囊或者塞來昔布膠囊等等。如果疼痛比較嚴(yán)重，還可以使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚曲馬多。另外使用一些活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，比如血栓通注射液、甲鈷胺注射液等等。如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重，會導(dǎo)致神經(jīng)的持續(xù)性壓迫，會引起雙下肢的癥狀。那么這種情況下常常需要進行手術(shù)治療，主要是進行開放手術(shù)，大部分情況下能夠良好的緩解腰椎滑脫的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-20 1776次

• 腰椎滑脫怎么治療
  腰椎滑脫的治療方法主要包括以下幾類：第一、保守治療，輕度的腰椎滑脫可以使用保守治療，包括腰部支具固定，臥床休息，腰椎持續(xù)牽引治療以及腰背肌鍛煉。疼痛明顯者也可以口服塞來昔布，洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥物，并配合超短波治療以及推拿按摩，均可以改善臨床癥狀。第二、手術(shù)治療，對于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，保守治療往往無效，需要考慮手術(shù)治療，通過腰椎后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定配合局部植骨融合，可以保證腰椎的穩(wěn)定性，徹底治愈腰椎滑脫。病人術(shù)后同樣需要配合康復(fù)訓(xùn)練，以鞏固手術(shù)的治療效果。
  語音時長 01:13”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-21 1092次

• 腰椎滑脫應(yīng)怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫的治療，大多首選保守治療，可以嘗試腰圍保護、增強脊柱穩(wěn)定性，口服營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀等藥物改善癥狀。如癥狀和滑脫進一步發(fā)展，超過Ⅱ度，臨床一般采取椎管減壓、植骨融合、內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議：建議腰椎滑脫患者要多注意臥床休息，減少彎腰、負(fù)重等活動。下床時可以用腰圍保護，降低腰椎滑脫的趨勢，同時積極加強腰背部肌肉鍛煉，比如三點式、五點式支撐，提高脊柱的穩(wěn)定性，也可以有效控制腰椎滑脫的發(fā)展。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 401次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類，非手術(shù)治療包括：藥物治療、理療、預(yù)防保健等。手術(shù)治療包括：采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進行治療。意見建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等進行治療，同時佩戴腰部護具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴(yán)重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術(shù)治療。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎滑脫怎么治療（重復(fù)）
  ??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，腰椎滑脫的發(fā)病率也在逐年上升。那么，面對腰椎滑脫，我們應(yīng)該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2025-02-14 0次