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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7695次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 30040次

• 腎血管炎中藥能治愈嗎
  目前來說所有類型的血管炎都是不能夠治愈的，不論是通過中藥治療還是口服西藥治療。因為血管炎具體的病因和發病機制不明確，目前沒有根治的方法，也沒有能夠有效預防的方法。那么腎血管炎主要的治療是什么呢，目前來說治療腎血管炎，主要是應用類固醇激素和免疫抑制劑，免疫抑制劑中常用的有環磷酰胺，療效比較好。在激素和免疫抑制劑出現之前，腎血管炎幾乎是不可治的。對于存活率，顯微鏡下多動脈炎五年的存活率僅為20%，而魏格納肉芽腫，一年的存活率僅為20%。在應用糖皮質激素后，前者的存活率能夠達到50%，后者可以達到34%。加用黃磷酰胺后，前者的五年生存率上升到80%以上，而后者的一年存活率則上升到80%到95%。所以早期診斷，早期治療，才能夠改善病人的預后。
  語音時長 1:44”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 1903次

• 血管炎能治愈嗎
  血管炎是一種自身免疫性疾病，由于病因及發病機制尚不明確，因此是不能治愈的。但是通過早期診斷，早期治療，也都能達到良好的療效。系統性血管炎主要以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，血管炎的病程常復發與緩解交替，因此治療要根據不同病期進行調整。血管炎病的預后與受累血管大小、種類、部位有關，重要器官的小動脈或微動脈受累預后則較差，早期診治是改善預后的關鍵所在。
  語音時長 1:13”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 6503次

• 血管炎腎損害能治愈嗎
  血管炎腎損害不一定能治愈。血管炎腎損害為自身免疫性疾病，多數病人起病較急，累及肺及腎臟，出現咯血、蛋白尿、血尿以及腎功能不全，需應用糖皮質激素及免疫抑制劑治療，部分患者可達到臨床緩解，但容易復發，部分患者發展至終末期腎臟病。常見死亡原因為大咯血及肺部感染。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 3703次

• 血管炎可以治愈嗎
  病情分析：血管炎就目前來講，是不能夠完全治愈的疾病，往往需要長期治療，終身隨診。但是患者也不必過度緊張，因為這種病變雖然不能治愈，但是只要堅持正規有效的治療，是可以緩解癥狀，改善預后情況的。意見建議：患者一定要放松心情，樹立戰勝疾病的信心，積極的配合治療。另外，也要堅持隨診定期復查相關的指標，還要注意保暖，避免各種感染。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-19 2301次

• 血管炎中藥能治愈嗎
  血管炎僅靠中藥是不能夠治愈的，而且就目前來講，血管炎是一大類不能夠治愈的疾病，因此，不論是中藥治療或者西藥或者中西醫聯合治療，目前都不能達到治愈的效果，患者一定要正確地認識疾病，并且也要樹立戰勝疾病的信心，保持樂觀情緒和正常心態，積極的配合治療，只要能夠早期診斷，早期進行正規有效的治療，大多數的患者
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 291次

• 視網膜血管炎能治愈嗎
  視網膜血管炎能否被治愈要根據患者具體的病情判定，部分患者會出現治愈的情況。視網膜血管炎是眼部常見的一種疾病，通常與患者有感染性疾病或者遲發性過敏等原因有關，如果患者患有紅斑狼瘡也會引起視網膜血管炎的現象，視網膜血管炎通常會使患者出現視物模糊、水腫、滲出等癥狀，嚴重時還會出現血管壁壞死甚至破裂的現象，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-02-16 301次