肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，多為病原菌感染引起。臨床特征為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。
肺膿腫比較具有特征性的影像學表現是肺部區域出現一個或多個空洞，空洞內可見氣液平面，空洞周圍被炎癥滲出影環繞，空洞內壁一般光滑。
而肺結核如繼發感染，也可出現空洞，肺部腫瘤瘤體壞死，也可形成空洞。肺囊腫繼發感染時，囊腔內也可出現氣液平面。所以肺膿腫主要是與肺癌、肺結核、肺囊腫相鑒別。
肺膿腫影像診斷與哪些疾病鑒別
金其武主治醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-08-10 1777次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
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霍則軍
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膿胸與肺膿腫影像鑒別對于膿胸和肺膿腫的鑒別，在胸片上可以看到膿胸是胸腔的下緣一個明顯的胸腔積液，內隔角消失；肺膿腫在早期不一定有非常多的胸腔積液，但是肺膿腫是肺組織間隙都化膿了，像間質性肺炎，它就會引起肺膿腫。膿胸就是明顯的胸腔積液已經在胸內下緣形成，所以稱之為膿胸。在ct上也可以看到膿胸的話肺組織已經明顯的受壓，它的肺下界是上移的，同時患者也會出現一些臨床癥狀，像發熱之類的。肺膿腫它的下緣可能還沒有出現過多的胸腔積液，但是在肺的間隙我們在做ct的時候都能看到，因為它有明顯的炎性變甚至化膿，所以會導致在組織間隙都會有液體的影像。語音時長 01:14”
郭文煒
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2019-03-06 2512次
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王瑋
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劉博
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王陽陽
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郭兮恒
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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