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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7830次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16564次

• 為什么會呼吸衰竭
  呼吸衰竭是由于肺通氣和(或)換氣功能發(fā)生障礙，以致機(jī)體不能有效氣體交換，從而導(dǎo)致的低氧血癥，伴有或不伴有二氧化碳潴留。因此呼吸衰竭患者其發(fā)生病因主要為通氣功能障礙或換氣功能障礙。在臨床中主要表現(xiàn)為：一、肺衰竭，主要可見疾病有喉頭水腫，支氣管哮喘發(fā)作，慢支，阻塞性肺氣腫。而對于肺實質(zhì)性疾病如嚴(yán)重肺部感染，ARDS等。二、對于患者存在一些泵衰竭的患者如中樞神經(jīng)病變，重癥肌無力，格林巴利以及腦炎，腦水腫也可引起呼吸衰竭。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-19 1456次

• 肺水腫為什么會導(dǎo)致呼吸衰竭
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。肺水腫的病因有很多，最常見的有心源性的肺水腫，神經(jīng)源性的肺水腫，腎源性的肺水腫，以及因為輸液量過多導(dǎo)致的醫(yī)源性的肺水腫等等。肺水腫的病人，主要是因為肺水的增多，導(dǎo)致了病人的肺間質(zhì)的增厚，引起了肺泡氧彌散到血管的距離的增大，導(dǎo)致了氧氣的彌散的功能的障礙，引起病人嚴(yán)重的缺氧，甚至呼吸衰竭。這一類的病人的話，需要給予糾正肺水腫的治療，同時給予吸氧或者呼吸機(jī)輔助通氣的治療等等。
  語音時長 01:32”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-24 2647次

• 膿毒癥為什么會導(dǎo)致患者呼吸衰竭
  病情分析：膿毒血癥是指血液中培養(yǎng)出致病菌，而這些致病菌會產(chǎn)生有害毒素引起全身重要臟器功能的損害，其中包括呼吸系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)受累可以表現(xiàn)為氣促，胸悶，呼吸衰竭等。意見建議：膿毒血癥的患者要盡快完善相關(guān)檢查明確致病菌和來源的部位，積極的給予有效抗生素、補(bǔ)液、保護(hù)重要臟器功能等治療，不要延誤病情，否則可能導(dǎo)致感染性休克、MODS等危及患者生命。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 1202次

• 什么會導(dǎo)致呼吸衰竭
  呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致不能進(jìn)行有效的氣體交換，而導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的綜合征。像肺炎、重度肺結(jié)核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征、肺血管栓塞、肺梗死等等，都會發(fā)生缺氧。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-10 2201次

• 呼吸衰竭為什么會浮腫
  呼吸衰竭是多種慢性肺疾病的終末階段，主要表現(xiàn)為缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭會引起體內(nèi)缺氧，缺氧引起肺動脈痙攣，肺動脈痙攣引起肺動脈高壓，肺動脈高壓引起右心室后負(fù)荷增加，右心做功增加，久而久之，右心會失代償，進(jìn)而會引起慢性肺源性心臟病，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，主要表現(xiàn)為下肢浮腫、腹水、脾大、肝頸靜脈
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-25 2169次

• 肺癌為什么會呼吸衰竭
  肺癌的患者出現(xiàn)呼吸衰竭是非常常見的，尤其是一些肺癌晚期的患者，由于腫瘤進(jìn)一步生長有可能會阻塞氣管，從而引起通氣功能障礙，就有可能會引起呼吸衰竭。另外，肺癌的患者晚期還有可能伴隨有肺內(nèi)感染，嚴(yán)重的肺內(nèi)感染會引起換氣功能障礙，從而也容易引起呼吸衰竭的癥狀。出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，首先需要積極的吸氧，嚴(yán)重者還
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 204次